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九十七學年度上學期五專部護理科醫療文學選讀分組報告與隨堂作業

壹、分組報告
一、題目:請從書單中擇一報告,不可重複。

二、格式:

1.一律A4橫式繕打,除封面外,字型可選新細明體、標楷體,字體大小不得小  

 於12級。
2.封面:應註明題目(如:報告─)、班級、姓名、座號。
3. 內容:﹝1﹞分工表﹝如:打字、找資料、口頭報告......﹞
         ﹝2﹞作者簡介(100-200字)
         ﹝3﹞摘要(100-200字)
         ﹝4﹞他人評價(100-200字)
         ﹝5﹞讀後心得﹝,每位組員發表之心得至少150字﹞。
         ﹝6﹞版權頁之影印本。
三、字數:至少1000字。
四、組員人數:每組不得少於5人。
五、書面報告繳交日:12月26日﹝五﹞前

六、電子檔:可交磁片或張貼於『醫療文學選讀教學部落格』〈九十七學年度上  

    學期五專部護理科醫療文學選讀分組報告與作業〉之迴響。
    網址:http://m254090.pixnet.net/blog/
七、口頭報告日期:第十六(12/29-12/31)、第十七週(1/5-1/7),每組報告20-25 

   分鐘,當日未出席者,視同期末考缺考,一定當掉!
八、口頭報告方式:使用電腦簡報PPT(請交一份給老師)、海報或板書等,另

    有加分。
九、本篇為期末報告(相當於期末考),佔學期總成績30%,請務必參與分組。
十、請自重、勿抄襲(引用他人著作不可超過全文三分之一,且須著明來源,如
    網站名稱、網址等,否則即構成抄襲),抄襲者報告以0分計算!

貳、隨堂作業

一、題目:〈××××〉觀後心得

二、格式:1.一律A4橫式繕打,除封面外,字型可選新細明體、標楷體,字體      

           大小不得小於12級。

          2.應於第一行註明題目(如:〈明日的記憶〉觀後心得)、班級、姓名、

           座號。

三、字數:至少150字。

四、繳交日期:隨堂宣佈。

五、電子檔上傳:請張貼於『醫療文學選讀教學部落格』之「留言板」。

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  • 5N310  第六組  加護病房
  • 一、工作分配:
    資料 25
    打字 17 20 23 25 36 46
    內容大意 17 20 23 25 36 46
    總整理、統合 36 46

    二、作者簡介:
    蒂妲.夏洛芙(Tilda Shalof)
    資深護士,在加護病房任職超過二十年,目前和丈夫及兩個兒子定居加拿大多倫多市。

    譯者:
    栗筱雯,1973年生於台北,1995年畢業於國立政治大學英文系。曾任報社編譯,現為自由譯者。譯作有《女教授應召實錄》、《在天堂遇見的五個人》等。

    三、摘要:
    病人身處命運的交叉路口;病魔與藥石在他的身體內外夾擊。
    這是一場戰爭;病房是雙方交戰區,病人的身體是我們的戰場。
    在本書中道出加護病房的所聞所見;包括形形色色的病患、家屬,以及共事的醫護人員。加護病房堪稱是醫院裡死亡率最高的地方,作者以悲憫而不失樂觀的態度面對生命的脆弱與力度,也不時省思護理工作所給予的衝擊與激勵。

    四、他人評價
    1.Sophia
    一般大眾對於醫療的瞭解往往止於媒體表淺的敘述。本書作者,一位資深加護病房護士,帶領我們瞭解重症醫療的面貌:病患面對極其險惡的病魔,而環繞其周圍的是各樣的機器,在高度壓力下執業的醫護人員,與形形色色的病患家屬。透過作者敏感的筆觸,讓大眾對於加護病房的措施,與其內經常要面臨的道德上挑戰,有更深的認識。

    2.深藍
    一面厚重的隔離門在世界廣大的空間中劃出一塊區域,這塊神聖的聖戰場是生與死的中繼站,是一場場驚心動魄的生死之戰,是生命為了生存所作的最後掙扎。如果這個地方有歡愉,那肯定是上天的悲憫、意外的賜福,然而事實是這裡裝滿著苦痛。
    穿著隔離衣,用優碘洗手,藉以控制生菌數比例的措施;看著一床床插著各式導管的人,週遭環繞著一個個維生器具;躺在床上的那個我們曾經熟悉的臉孔,如今感覺不到一絲生息的軀體。平和的時候,空氣中充斥著像鐘擺似的規律聲響,像極了倒數計時般死神的催促;波濤洶湧時,那邊在吐血,這邊在作CPR;偶爾門外有人啜泣,偶爾一床蓋著白布由家屬從門內緩緩推出。還有什麼地方比這裡更詭異?更哀痛?更悲絕?
    如果做粗重的工作是最勞力的工作,那醫護的工作大概就是最勞心的工作了。除了得承受這樣高壓的工作壓力,還得調適滿懷的情緒,同時還得撫慰患者悲愴的心靈,這一切的一切,如何能夠一笑以置之?如何能在無盡的痛苦深淵中超脫呢?
    本書敘述的不只是一件件發生的醫療事件,還包含著醫療的價直與意義、醫療政策在現今社會所發展出來的偏頗。它不只是作者的回憶錄,也是以醫護為職志的從業人員心裏最真摯的心境。

    資料來源:博客來網路書店
    http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010328004#comment

    五、讀後心得
    17號 田欣雅
    一位護士在整個醫療機構可以說是死亡率最高的加護病房服務,需具有很多慈悲、負責、勇敢…等特質,才能勝任如此重要的職位,加護病房的護士很辛苦,甚至顛倒正常人的生理時鐘為每位病者服務,普通人看到死亡無非是驚慌失措,加護病房的護士們面對幾乎天天上演的斷氣鏡頭早已習以為常,人之所謂醫者父母心,護士們不放棄病患任何一點有可能不用死亡的機會,給予每位在自己職責下的病患都有完善的醫療照護,加護病房的護士每天面對一位接著一位的重病症傷殘病,都必須有足夠的耐心與把生老病死拋在惱後的想法才能完成如此重要的工作!每個加護病房的護士比一般普遍單位的護士加倍辛苦,我們對加護病房的護士不僅要學習要還更尊敬他們。

    20號 田芷苓
    這本書讓我體會到,什麼人都有,什麼事情都會發生,而且護理人員什麼狀況都要會處理,而護理人員在臨床上的體會特別多,特別是ICU或重症單位的護理人員,面臨病人的死亡、家屬之間的問題跟器官捐贈的問題。
    而我印象最深刻的事情就是在聖誕夜,有一名18歲的青少年因為腦部動脈瘤,陷入昏迷,而且還發生在曲棍球比賽後,這麼年輕又有活力的青少年就這麼走了。對照護他護士覺得是一件惡作劇,像隨時都會跳起來似的。

    23號 林儀樺
    最珍貴的禮物---這個故事內容大概是說一個十八歲的健美少年,在聖誕節早晨參加曲棍球賽;身為明星前鋒的他,一記成功的射門後卻無預警的倒地不起,當天晚上就此宣布腦死。短短幾個鐘頭內,他從一個年輕健康的英俊少年,變成一具死屍。這是感到最為悲哀的事,但是同時他也變成了一個裝滿真貴禮物的寶盒,作者指出「他的每一個器官都是寶藏,為其他生命帶來了生機書中說一個人變成一具肉體,一口箱子,一個容器,一個珠寶盒,裡面裝著藍寶石肺臟、紅寶石肺臟、祖母綠肝臟。對其他人而言,這些寶藏可能意味著一線生機:珍貴如黃金、如乳香、如沒藥」,這是多麼好的形容。
    雖然一個好好的年輕人就這樣去世了,但他全身上下完美無缺具有最好功能的器官卻救了其他尚在等待新器官的人,讓這些人能夠重新的生活,創造更美好的無限可能。我覺得他的家人是不錯的人,雖然很難過自己的兒子變成腦死,但還是捐出了這個少年身上可以用的器官,這種精神真的是非常的偉大。
    有些人並不會像他們一樣願意把器官捐出去,因為他們會認為竟然已經死了,怎麼能夠在把他的器官拿出來,應該要完完整整的下葬他。但是我認為就算是取出他的器官給了其他的人,他的器官也能夠在其他人的身上繼續跳動,這不也是一件值得高興的事嗎﹖

    25號 徐麗婷
    進步了。我像演員一樣記牢台詞,像舞者一樣熟記舞步。
    對於加護病房裡發生的每一件事,我的悲傷能維持多久?我問自己。
    我咀嚼著那場大笑帶來的慰藉。此外,我沒辦法在身為這掛一份子的同時,老是躲到一邊去,老是扮演冷靜清醒、觀察別人的角色,不是嗎?
    我必須笑。與其它護士一起笑,使頑強盤踞我內心多年的絕望之情能得到安撫。
    在加護病房中的病人,每一位都是情形嚴重的患者才會在此出現!
    重症照護~~是一個充滿痛苦和悲傷的行業,就算最終的結果是好的,過程中還是得承擔很多的苦難。
    當重症患者的情形出現不樂觀時,病人沒辦法清楚的表明她的意願,只能依照與患者關係最近的親屬所要求的為考量,在特定情況下,醫謢人員可能會終止治瘵,但是絕對不會終止照護;照護雖非護理的完整定義,卻是護理工作的本質所在。

    36號 黃鈺婷
    在ICU裡死亡是很平常的一件事,護理人員需要更多的勇氣去面對死亡,其中有一篇寫著,在聖誕夜裡有位十八歲的少年奇斯還在曲棍球錦標賽中因為某處腦血管破裂突然倒地不起,送進ICU做了一項項檢查,看是否還有反射能力只要是有一點,可能就會有救活的希望,但奇斯一點反應都沒有而後醫生宣布腦死,在那瞬間他家人都沒辦法相信上一秒他還球賽上還牢牢的握住曲棍球棒下一秒就離開了他們。其實真的替他婉惜,還有那麼年輕還沒好好玩過人生就回到上帝的懷抱。在這之後我還看到家屬答應捐贈器官後,醫生就像海盜一樣,在一位健康的少年,變成一個危急病患,變成一具死屍,在他身體裝滿了珍的寶物,海盜們一一的著手掠奪、侵吞。有時候真的會覺得醫生很沒有人性,但他們也是這樣一步步走過來,他們也看多了死亡,已經麻木沒感覺了。

    46號 饒佳林
    記得從剛進仁德時到現在,幾乎每一個科目的每個老師在第一次見面時必問一個問題,那就是爲什麼你會來讀護校?很多人的答案都是被逼或是分數不高只能進仁德。雖然我的分數不高,但是我是真心想要走護理這一條路,也還好有媽媽支持我的決定,不然我現在可能還不知道自己要做什麼吧!
    在書中最令我印象深刻的就是一個少年,在聖誕節當天參加曲棍球錦標賽,卻突然的昏倒在地,送進醫院之後卻被判定腦死,這對他的家人來說是多麼的殘酷也難以相信的事實。這個真實的故事卻一再的告訴我們:意外意外,意料之外的事,我們永遠沒辦法知道下一秒或是明天我們或身邊的人是否一如平常、是否安好。所以我們應該珍惜和父母、朋友在一起的時間,不要吝嗇給父母和朋友一個擁抱或是一句我愛你。
  • 5N310   第四組
  • 期末報告 天使心
    導師:郭侑欣
    第四組
    4號陳鈞閔
    8號王佳翎
    12號謝佩樺
    30號劉羿宏
    41號蔡佩珊
    44號鐘興齊

    分工表
    打字 內容 找資料 影印 口頭報告 統合 製作point
    4號
    陳鈞閔


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    8號
    王佳翎 ˇ
    12號
    謝佩樺 ˇ ˇ ˇ
    30號
    劉羿宏
    41號
    蔡佩珊 ˇ
    44號
    鐘興齊

    壹.作者簡介
    柯雅婷
    職業:財團法人奇美醫院護理部3CICU護理長
    急診副護理長
    學歷:弘光科技大學護理學系學士

    活動

    1.97年臨床輔導教師訓練研習會
    藉由舉辦臨床輔導員訓練研習會,因應臨床輔導教師能力培養需求及 強化各醫療機構聯合訓練機制,提升臨床輔導教師指導新進人員之知能,進而提升新進人員輔導效率,降低離職成本。
    smin.hosp.ncku.edu.tw/education.downloadfile/358;jsessionid=8998B1C31573409421AEB52608D0ED4E

    2.某加護病房交班耗時之改善案
    交班為護理人員延續護理照護的工作內容之一,交班關係著護理人員照護品質,Kilpack& Dobson-Brassard(1987)指出交班內容會直接影響病患照護品質,若交班時間冗長易導致照護病患的時數降低及延遲病患處置,Baldwin(1994)指出縮短交班時間能夠維護病患照護品質,增加直接照護病患時數及護理品質。筆者發現單位人員有提早上班及延遲下班之情形且抱怨交班耗時,影響其對工作之滿意度。故筆者冀望藉由此專案,找出本單位交班耗時的原因並予改善,以縮短交班所花費的時間,進而提升人員對工作的滿意度。

    www.chimei.org.tw/main/right/right01/cmh_department/59001/page11/02/data_three/page11_03_01_04.doc

    3.降低某醫學中心加護病房壓瘡發生率之品質提升方案
    目的:
    壓瘡是加護護房病患常見的護理問題,久臥病床或疾病因素的患者,容易因皮膚持續受壓後
    阻礙局部血液供應,造成組織缺血,進而損壞、潰爛或壞死,即所謂的壓瘡。壓瘡可視為護理品
    質的指標,一旦產生壓瘡時容易造成病患疼痛與延長住院日期,並增加護理時數及醫療成本,因
    此早期評估個案是否為高風險者,及早提供預防措施以避免壓瘡產生。本單位位居南台灣心臟內
    科加護病房,主要收置急性心肌梗塞、心衰竭合併急性肺水腫導致急性呼吸衰竭病患及內科重症
    病患,本院89 年7 月份做壓瘡的普查,住院病患壓瘡發生率為5.8%(普查843 人,有49 人入院
    後發生壓瘡),故於90 年即針對壓瘡進行品質指標監測,由單位以壓瘡報告單提報、傷口護理師
    進行個案訪查。根據調查本單位於93 年1 到12 月份,壓瘡發生閾值曾高達8.18%,創歷年來新
    高,因鑑於此,故介入此項品管指標並以CQI 概念持續改善。

    ww.chimei.org.tw/main/right/right01/cmh_department/59001/page11/2008/.../降低某醫學中心加護病房壓瘡發生率之品質提升方案.pdf

    4.入圍名單
    新手護理師培訓專案 財團法人奇美醫院永康院區 柯雅婷、江惠英、章正俐、馬淑清、李玉媚、王維那

    www.feu.edu.tw/center/spsmk/2008奇美醫院/file/2008樂樂排球(公告版).xls -

    5.國立中山大學傳播管理研究所碩士論文etd.lib.nsysu.edu.tw/ETD-db/ETD-search/getfile?URN=etd-0725105-193655&filename=etd-0725105-193655.pdf
    6.桃園縣因應H5N1 流感大流行之準備計畫flu.cdc.gov.tw/public/Attachment/9261745476.pdf -
    7.醫學人文館藏清單
    天使心=Angel heart/柯雅婷等著
    cc.kmu.edu.tw/~anrita/human.xls -

    8.
    運用Rotter控制觀理論於一位心肌梗塞患者之護理經驗
    施孟綾;柯雅婷 護理雜誌 56卷2期 2009/04 台灣 101-106
    重症加護病房病患之倫理決策模式
    柯雅婷;楊美賞 安寧療護 12卷2期 2007/05 台灣 198-206
    http://www.ceps.com.tw/ec/ecjnlSearchResult.aspx?st=&sc=t,a,k&sk=%e6%9f%af%e9%9b%85%e5%a9%b7&so=y&sl=all&sloc=all&sat=2&sdo=all&pg_size=20&sys=&sms=&sye=&sme=&st1=&st2=&st3=&sf1=&sf2=&sf3=&sc1=&sc2=&smode=&dtype=1&sysid=1&sysl=CH





    貳.摘要

    本書將護理科學生在醫院實習時,其最直接、深切與真實的感情,
    透過文字的書寫,展現出生命能量最充沛、柔韌的時刻,引導我們認識生命的本質。
    收錄了她們再各科的實習狀況。
    更讓我們體會這社會有些地方的冷酷、無情、但也有溫暖的地方。
    每個人生都是一獨特的舞台劇,此書將真實的生命故事加以記錄,藉由感應生命起伏不定的變化,來指引我們更應愛惜、尊重及善待生命,照顧病人必須要用心去照顧。

    参.他人評價
    醫護水晶球 http://partner.kingstone.com.tw/pstore/stores/default.asp?sp=nanaco35%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20&gu=main/crit_view.asp&bcid=228437
    裡頭都是由護生所寫下實習中... 與病人之間的溝通與互動... 不管是生.老.病.死.... 或者心靈層面的...的實習心得... 值得...還在學習中的學妹們... 這本是你實習前必須看一看的唷....





    肆.讀後心得

    4號陳鈞閔
    這本書讓我了解到擔任一位實習護士,是有多麼的辛苦,不管是實習護士,或者是護士,所要做的工作是做不完的工作,必須細心的照顧病人,必須要時常了解到病人的狀況。
    看完這本書後,學習到裡面很多的事情,對我來說,護士這個行業是不能偷懶的,我們倘若以後真的要從事護士這個行業的話,勢必是會很累的,所以必須要隨時注意自己的身體狀況,如果身體發現有任何不適的話,必須急快就醫。

    8號王佳翎
    看完這本書真的讓人啟發和震撼,因為看到學姊們當護士時,遇到多多少少病人和家屬的辛酸血淚史,每當學姊照顧得到癌症和腎臟功能有問題的病人,看到病人做化療時,她痛在身理,妳痛在心理,真的於欣不忍,如果實習單位是精神病房時,看到那些病人為什麼出現一些讓人無法理解動作和話語,會讓你非常心疼和於欣不忍不捨,所以遇到精神異常時,要多多關心他們。

    12號謝佩樺
    這本書是結合幾十個護市所寫的小故事,我覺得這本書蠻不錯,故事中後面還會有註解,讓讀者易懂而不會不耐煩的方式寫出。
    有幾則小故事觸動、感動到我。
    精神病患者被家人遺棄,我當時心想怎麼遺棄她,他不是妳的家人嗎?
    病人某一側小腿完全潰爛、只看見鮮血、骨頭及肌腱。
    病人術後膀胱無尿,原本預定幾天後出院,檢查之後內出血,最終還是無法戰勝病魔,之前患者的女兒一直問我媽可以出院嗎?
    醫院味道好臭、心想妳是怎樣,你是不想照顧妳媽嗎?
    最後女兒沒想到之前看到媽媽還好好的,過幾天才可出院,一下子媽媽離開她了,這誰也無法預料得到。
    看完這一本書,會讓妳發現社會的現實、無情、親情、同理心…等。
    知道將來遇到一些問題大概如何解決。
    當然去實習前要先自我準備,同時自己要避免被學姊、學長盯。
    自我充時,最大幫助是幫助病人,不于許自己對患者及家屬有任何差錯。
    否則他們就像白老鼠一樣,讓我一直驗習,他們也不好過。
    我覺得要去實習前可看一下這本書必會有收穫。


    30號劉羿宏
    這本書讓我發覺到,對病人要真心對待,像幼兒的身體是軟綿綿的身體,不能太用力的去碰他,怕捏傷了那嬌嫩的肌膚。
    在產房,可以迎接一個小生命的到來,從產婦前準備陣痛知到分娩,真的是一個很漫長的過程,可以感覺到媽媽生我,也是這麼辛苦,可是讓媽媽有以忘懷,印象深刻。
    這本書可讓我知道,實習會遇到的問題,如何去解決預防這些問題。看完這本書讓我更想趕快去醫院,為那些病人服務。

    41號蔡佩珊
    看完了這本書之後,我覺得照顧病人真的是必須去付出時間跟耐心去照顧的。
    畢竟這樣才可以達到良好的護病關係,而且付出時間跟耐心去照顧病人才可以真正的去了解,或知道病人真正想要的是什麼。
    看完這本書我想我應該再以後實習的路上會更好。



    44號鐘興齊
    看完這本書之後,讓我知道他們實習過程是什麼?他們將面臨的問題是什麼?
    他們當時的心情是如何?
    在這本書可以學到一些他們臨床上的經驗。
    例如:該如何與病人互動?
    了解病人的現在感受、病人家屬的心情、還有在急救的時候該怎麼去面對問題…等。
    這本書裡面有一位家屬的女兒說:「算了!不必再打了,我看你在去修驗幾年吧!我媽媽不是實驗品。
    這句話得到的結論是:病人對醫師的信賴,往往並非全心全意的,而是一種無奈的、暫時的、姑且一試、隨時準備翻臉的信賴。
    所以要去臨床前,要準備好自己專業的技術免得被家屬說的那樣難聽。
    這本書真的寫的非常好,學到很多臨床經驗,值得大家去觀賞。




  • 5N310,38號,葉巧琳
  • 期末報告

    1.分工表

    討論 排版 打字 統整 PPT
     江婕綺 ˇ
     徐婷婷 ˇ ˇ ˇ
     李東諺 ˇ ˇ ˇ
     葉巧琳 ˇ ˇ ˇ ˇ
     劉佳芸 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ
     蘇芳玉 ˇ ˇ ˇ

    2.作者簡介

    范丹伯 J. H. van den Berg
    1914年生於荷蘭,1946年畢業於Utrech University,專攻精神醫學-神經病學,博士論文談的是有關精神病學裡自體移植方法及對精神分裂症的運用。自1951年起,陸續擔任荷蘭Utrech University、美國Duquesne University和南非大學等學府的客座教授,並於1975年起,於美國、加拿大和南非等地巡迴演講。
    作品有:
    The Changing Nature of Man: Introduction to a Historical Psychology, 1961.
    Psychology of the Sickbed, 1966.
    A Different Existence: Principles of Pheno-menological Psychopathology, 1972.
    Dubious Maternal Affection, 1972.
    Divided Existence and Complex Society: An Historical Approach, 1974.
    Medical Power and Medical Ethics, 1978.
    Things: Four Metabletic Reflections, 1970.

    譯者簡介:

    石世明,台大心理系畢,東華大學族群關係與文化研究所碩士。曾任臨終病房志工,
    並從事相關研究。合譯作品:<自由與命運>(立緒出版社)。

    最新作品:《病床邊的溫柔》

    歷年作品: 病床邊的溫柔

    3.摘要

    「本書講的是一個生病的人遭遇到的種種問題,但是我並不是從醫療的角度著眼,如生理或解剖的觀點來討論,而是從病人受到病痛的打擊、生命必須面臨的改變來談。不管是醫生的建議或親友的說服,當一個人必須躺在病床上等著康復,我們就得好好瞭解生病到底是怎麼樣的處境;換句話說,生病的心理到底是什麼,值得我們細細描述。尤其是當病人懷疑、害怕甚或知道自己復原的可能性很渺茫,這場病可能是椎心刺骨的憾事。因此本書把重點放在長期的病患,因為他們可能從此一病不起,病床終成壽寢。要把生病的心理學說得完滿,就不能不談到訪客,病人與訪客之間一直有著千絲萬縷的關係。我們可想而知,長期臥床的病人如何看待自己,有很大的成分來自於訪客的舉止:訪客如何進門、如何坐在病人身邊、如何說話。所以本書提出一些訪客箴言,以免好心探病反而出了差錯。雖然訪客多少以為自己知所行止,不會全然莽撞行事,但我們還是需要從生病的心理學學習一些實際的行事要領。最後,因為醫生的來到病床,與探病截然不同,我們也要對醫生如何照料病人提出一些要領說明。」


    4.他人評價

    讀者如果不懂心理學,一點也不要緊,作者范丹伯的現象學士的心理學雖不是溝通俗的文字,卻以最溫柔的心把病人的心情寫下來,在淺白的文字之間說著最深刻的東西。也因此,閱讀這本書時就需要緩慢,才能品嚐病人的生病現象,才能懂得如何來到病人床邊與病人同再,把慈悲與溫柔重新檢回來。
    ----------余德慧 東華大學族群關係與文化研究所教授

    這是一本可以幫助一般大眾了解生病是什麼的好書,作者范丹伯由病人的立場來甞述許多健康者所不曾想過的問題,相當深入地刻劃人們生病後的心路歷程,並對探病者提出獨到的探病建議,在在發人深省。
    -----------賴其萬 慈濟大學副校長兼任醫學院院長

    本書由日常生活剖析病人之異於健康者,並對病人於臥禢上種種不便,提出極為深刻的觀察和說明,分量不多,極為實用,讀者將可獲得寶貴參考,亦能了解生病的種種處境。
    -----------賴明亮 國立成功大學醫學院附設醫院副院長

    本書告訴我們,照顧者決不是單向的付出,並且因病人敏感於和死亡的接近,其行為很可能促進照顧主作更多的思考和學習。而訪客如能抱著這樣的心情,探病將不會是痛苦的差事。
    -------------文浴 台大醫院緩和病房護理長


    5.讀後心得

    9號 江婕綺
    對於躺在病床上沒有一絲復原機會的病人,對著健康的人的渴望,就好像是經濟不景氣時,在工廠閒晃的老闆,羨慕的看著員工一樣的心情。在病床邊,也許病人喜歡聽的話,喜愛看的姿態,但是在另一個階段卻對病人來說可能是個困擾,所以必須先做好完好的準備去對待病人。對病人該要多去體諒體會病人的感受,也不該疏忽吧!對於病人對待生命已經沒有能夠復原的想法時,該要讓病人在恢復提起精神,別讓心情害得病情更加惡化!

    13號 徐婷婷
    好像凡是當了病人躺上了病床後,心思都不由得變的敏感,懷疑自己的病會不會好,懷疑別人看待自己的眼光,若是長期臥床病患甚至開始無理取鬧,每個人都會歷經生老病死,很多長期慢性病的病患,到最後都產生了偏激的想法,認為自己好不起來,這時候,探病者扮演著鼓勵病患的角色,要鼓勵病患有正面的想法,但有許多人都用探病為由去探病人隱私,這都是非常不道德的,本書提到訪客箴言,說明著訪客的一舉一動其實都會影響病患的心情,現在的醫師,就樣把病人當成物品般,有時是粗魯的對待,不把病患當人看,殊不知,這對病人是莫大的痛苦,因此,我們該學習著,先用病患的角度想想看,這會不會對病人產生不好的想法!病患也是人,是我們必須用心去照料、關懷的人!

    18號李東諺
    一個正常的健康人,他的思緒總是被生涯中重要的事情所佔據,例如:事業、社會地位、財富和了知識等等。頭腦中不是回憶過去,就是不斷規劃未來,常常沒有活在當下。甚至整個生活的重心都迷失在外在社會中。健康的人好像是無視於自己身體的存在,身體是被自己的意識遺忘和超越的。身體是個最好的工具,不斷履行身體應盡的職責。而對於醫療人員,病人的身體更成為科學觀察的對象。醫生所關心的是病人體內的病理機制,而不是它的外在表現及其感覺和行為。
    從上述的種種,我們可以發現,其實病患活在一個和我們很不同的世界中。如果我們不瞭解病患的感受與心理狀態,而用健康人的那一套思維模式,去探訪或照顧病人。我相信這樣子,只會讓病人感覺到周遭的人都不把他當一回事,不但無法安撫病人的病痛,反而增加他們的失望。病人最不能忍受的就是,感覺自己被排除在外的孤獨感。所以當病患進入我們的視野,無論是探病者、治療者或是照顧者,實在應該把對於病患與疾病先入為主的想法暫時擱置,去傾聽或了解疾病對於病患的意義是什麼?即使相同的疾病對於不同的人,在不同的脈絡下也會有不同的意義。

    38號 葉巧琳
    讀完這本書的感想: 生、老、病、死是人生必須經歷的過程,其中又以生病時最容易令人感到無助與痛苦。我們常說病痛,確實生病時經常伴隨著身體上與心理上的疼痛。而一般健康的人很難體會生病時的痛苦。即使有過類似生病的經驗,但人總是健忘的,尤其是對於痛苦的經驗。我們經常的會聽到有人對病人說:「我以前割盲腸時,好像不怎麼痛,你怎麼會痛的這個樣子?」或是「現在的人沒吃什麼苦,比較怕痛,我以前生孩子的時候,那像你們唉的那麼大聲。」可能他們以前開刀、生產的時候,也是一樣地喊痛,而當時身旁健康的人們也是一樣的不了解他們。
    若是治療者或是照顧者不能了解病人的痛苦,不但無法減輕病人的痛苦,反而會造成病人更加的痛苦。因此無論治療者或是照顧者,在他們要開始去幫助病患之前,必須要先了解病患的經驗與感受。才能真正照顧到病人!

    39號 劉佳芸
    當病患長期臥床時,開始與周遭日常發生的事件脫節。隨著臥床時間的增長,病患與外在世界的聯結,也會越來越疏離,甚至會完全的斷裂。病人過去的人際關係、社會地位以及知識財富,都變得不重要了。以前所訂定的目標計畫也都變得沒有意義,周遭的一切似乎都沒有什麼真實的價值可言了。病人生活在一個被局限的空間內,他們的注意力也集中在此時此刻。病人的身體成為他們感覺意象的中心,其他事物都暫時成了背景。所以我們要體會病人,了解他們真正所需要的。

    45號 蘇芳玉
    不管我們如何堅定地把死亡關在生活的門外,事實上我們從來不曾停止和它的牽扯,死亡決定我們的生活方式。身為病人,特別是一個生命垂危的病人,是什麼樣的滋味,身為病人,會希望有什麼樣的訪客?在病床上的時間和世界的時間有何不同,如果你曾是一個訪客,你想過這些問題嗎?如果你是一為醫療專業工作者,我們想過這些問題嗎?!作者說:要跨進病房的門框還不容易,但要跨進人與人之間的門欄就不容易了。我們要了解病人在想什麼,我們要去觀察病人,而不是表面問問,隨便做做而沒去在乎到他們的感受。所以當病患進入我們的視野,無論是探病者、治療者或是照顧者,實在應該把對於病患與疾病先入為主的想法暫時擱置,去傾聽或了解疾病對於病患的意義是什麼?即使相同的疾病對於不同的人,在不同的脈絡下也會有不同的意義。

    6.版權頁之印影本

    7. 參考資料 心靈工坊http://www.psygarden.com.tw/main/
  • 5N310 第一組
  • 期末報告-實習醫師手記
    姓名:1號李佳虹、19號林卉孜、21號林秀穎、27號張媛婷、32號曾淑惠

    指導老師:郭侑欣

    一、工作分配表:
    討論 排版 打字 統整
    李佳虹 ˇ
    林卉孜 ˇ
    林秀穎 ˇ ˇ ˇ
    張媛婷 ˇ ˇ ˇ ˇ
    曾淑惠 ˇ

    二、作者簡介:
    王溢嘉,男,臺灣省台中市人,民國三十九年生。
    在臺大讀書時,曾擔任「大學新聞社」總編輯及社長。民國六十四年自臺大醫學院畢業後,僅從醫兩個月,就轉而投入文化事業,任野鵝出版社社長。曾住編(心靈)雜誌。現在則專事寫作,並擔任(健康世界)雜誌總編輯。
    他以自身的學科訓練為基礎,為文學批評另闢一番新視野,將所有學科(心理學、文學、精神分析、民俗學等)的分野徹底打破,而採取一種科技整合的方式去從事的批評與研究。尤其對中國古典小說,採取心理分析、精神分析得發法解讀其背後動機與心理成因,精采而不失趣味。此外,她亦以本身所長,編譯了不少相關著作。

    三、摘要:
    一個人皓首窮經,經其一生與生命中的惡魔搏鬥,當他接近那看似完美的極限時,他仍必須黯然讓路,讓某些病魔恣意狂舞,和病人玉石俱焚。當一個病人垂死時,當我試圖去捉牢他生命中的惡魔時,我可以感知與惡魔相抗衡的那種震驚,一個同類就要在我手中離世而去,這是何等狂亂的一刻?但在經歷數十次,甚至數百次的震顫後,其中有一些就會化為容忍。(P.28)

    四、他人評價:
    一個夜裡,我獨坐燈下翻閱他所寫的「實習醫生手記」。就在書的第二頁,他寫道﹕「生命到底是什麼呢?醫學教育為我提出這道難題,而且讓我越陷越深。
    「在生理實驗課,我們幾個人不住折磨著一隻狗。一個緊接著一個的實驗步驟,讓大家非常興奮,用功的同學紛紛在筆記本上詳細記錄實驗的結果。我則一直注視著被綁在板上的狗,牠茫然無告的眼光,及斷續抽搐痙攣的身體,似乎在向我表白什麼。三個小時後實驗完畢,狗兒巳經奄奄一息,有人不忍,提議不如讓牠早點解脫。大家你看看我,我看看你,但沒有人動手。
    「我用顫抖而興奮的聲音說﹕『我來』。然後拿起解剖刀,一刀刺入牠的心臟,鮮血噴上我握刀的手,我的眼眶和手都濕潤了。如果我必須做兇手,我願我是一名高尚而仁慈的兇手。......
    「然後我們被帶進醫院,去觀看一群群活生生而受苦的生命。先看死人,再看活人,這就是醫學教育的錘鍊,它讓我在無心間盜取了生命的奧秘,給我開啟生命幸福之鑰,再將無數痛苦、哀號的生命展露在我的眼前,這是多麼無情的折磨!一個太過健全的人,是無法瞭解別人的傷痛和不幸的﹔他人的不幸和痛苦、屍體笨拙的姿態、腐敗的氣味、均使我沈思而且哀痛。......我覺得我對他們有所虧欠,因為我與聞了他們生命中某種重大的秘密,單單這一點,我就覺得我虧欠了他們。
    「在醫生面前,病人順從地赤裸著。誰有權能如此坦然地檢視另一個同類的痛苦呢?我毋寧覺得我是缺乏這種權利的,但我卻被賦予這種權利,這就是我的劫難。....」
    看著這麼一段話,我的心情很快地被他的敏銳所觸動。我不由自主地,一篇接著一篇隨著王溢嘉深思而含情的筆端,走過兒科病房、婦產科門診、外科急診室、癌症患者、精神病人、慢性病診察室.....﹔一次又一次地面對生存與死亡、尊嚴與卑屈、歡樂與憂懼、溫暖與殘酷等人生百象,同時也在其中體味著生命的艱難、創痛、慌亂及掙扎。
    當我終於閤上書本,不禁長長吁了一口氣。轉眼望向窗外,不覺間曙色巳微明。
    此刻,這個敏於思索生命的人就坐在眼前。我很想多知道一些他的過去,包括他的成長、他的轉變,以及他對人生的想法和選擇,於是,我們便從他的「童年往事」開始聊起。
    http://tw.myblog.yahoo.com/jw!DqEWiFKGSE8srzUG7MY9Iw--/article?mid=2273

    五、讀後心得:
    1 號 李佳虹:
    我們這組的書名是「王溢嘉的實習醫生手記」,主要在描述他在當實習醫生時,所遭遇的是,有開心的也有悲傷難過的,在這些文章裡,有兩篇故事令我印象最深刻,其中「急診室中的歡喜冤家」我覺得這篇故事非常有趣,主要描述有對年輕的男女朋友,而那位女生朋友,因受刺激產生胸痛,進而到醫院救診,結果經檢查是「歇斯底里」,會有這樣的現象是因為他看到自己的男朋友在搭訕別的女孩,所以生氣吃醋才會這樣,經過她的男朋友表白,漸漸的心情好轉,症狀也漸漸消失。另一篇則比較悲傷的,但給我一個很大的警惕,就是「宣佈死訊,心如電轉」敘述一位肺癌末期的病人,出現呼吸困難的症狀,喘個不停,而慢慢的回去另一個世界,在這急救的過程中,每個醫生都很努力挽救每個生命,只是沒有好的結果。對王溢嘉醫生來說,這是殘酷的經驗,尤其是要跟家屬宣布死訊那一刻,事多麼的艱難的事。
    這兩篇最讓我印象深刻,尤其是描述肺癌那篇,給我很大的啟示和省思:當病人要臨走時,如果我是他得照顧護士,在那急救瞬間,真的五味雜陳,看病人受苦,有點不忍心,那是該給予急救呢?還是給他尊嚴,安適的離去,這值得我們省思,當然站在醫護人員立場,是要努力的急救,但站在病人的立場,或許對他來說是殘忍的。看完這本書,給了我很多臨床小經驗,在平常生活裡,可以運用一些相關小常識,預防一些不必要的併發症和疾病。

    19號 林卉孜:
    在看完這本書後,感觸多了許多,要當一個醫生也不簡單,實習之間與病人的互動關係,必須要了解更多,在面對疾病當中,要懂得怎麼根病人溝通,在醫院實習當中,遇到了多少驚險、神奇、突如其來的事,有悲歡離合、面對死亡、新生命的場面,在這些過程中,是最重要的,不管對病人還是醫生來說,重要是互相的信任,給予彼此間的鼓勵、加油,經過了那麼多的風風雨雨,又可以了解多少現實的殘酷!從嬰兒看到老年人,有多少無誤個病例,
    一個人的生命他們就託付給醫生,沒有百分之百的痊癒,只是有沒有百分之一的接受,要給予自己信任來去配合醫生、護士所吩咐的,有時候我覺得一個希望是一種幸運,你可以那麼幸運就剛好可以努力活下去,你也可以那麼的不幸運面對現實,有些人身在福中不知福,不了解別人的病痛,就說說別人的軟弱,假設一個癌症降在他身上,他又要怎麼面對呢?病人需要家人的陪伴,也需要醫生的努力,要活下去簡單也不簡單,一個醫生沒有這麼好當,需要的是毅力、耐心、愛心等等多項功能,才可以給病人更好的。

    21號 林秀穎:
    讀了這本書,雖然我們還沒出去實習,但我們有去社區服務學習,去大川護理之家照顧老人,看到那些阿公跟阿婆,心理就很不捨,病痛在身,又沒辦法張口說話,受到痛苦有想解脫的感覺,他們也想像健康人一樣健健康康的,但是需要靠著輪椅活動。作者在醫院內,切身體驗到死亡的逼近,感受到生命適短暫和無常。短不能算是一件壞事,因為短,所以董得珍惜和填滿,這正是生命之所以美好,就算生命只有短短幾句俳句,也要踏實的將其填滿。
    老師上次給我們看Love live,能體會到他們與死神搏鬥,他們很珍惜他們現在所擁有的東西,我終於體會到什麼叫做死亡,每個人都會遇到的事情,看到他們在掙扎,生命是短暫的也是無常的。
    懂得如何珍惜自己的人生,或許才是最重要的吧!生命的價值,不在長短,而是在於如何活得精彩。有些人,活了一輩子,卻也怨了一輩子,恨了一輩子。有些人,或許是病痛,或許是意外,使他們失去了原本應該有的正常生活,但在他們的身上,我們看到了樂觀,勇氣與陽光。
    我們要珍惜每一分每一秒,人生只有一次。


    27號 張媛婷:
    我們這組做的報告書名是實習醫師手記,看完這本書後,第一個感覺就是要當一位醫生是真的很不容易,這本書都在描述他在實習當醫生的感觸,在實習過程中遭遇了很多開心或悲慘的事情,在這本書中有很多篇文章,我印象最深刻的就是「可憐天下父母心」這篇文章主要在敘述說一對夫妻從板橋帶著女兒到台大看診,因為女童持續發燒,給醫師看完,請護士擦個酒精、塞個栓劑,讓他盡快退燒,就請他們回去,結果隔天早上女童又是因為發燒而再次進入急診室,由此可見大醫院和小醫院的差別,大醫院根本不會挽留病人,有時候甚至會主動請病人回家休息。另一篇則是「微妙的默契與對立」這篇主要是在敘述在一間石膏室,當我走進去時看到其中有兩位病人是斷腿,一位是右腿、一位是左腿,兩位在交談中互相露出瞭解與關懷的神情,於是經過她們身旁時,他們停止交談了,似乎不想讓醫生知道他們的交談內容,存在著只有他們兩個之間的默契。
    這兩篇其中的可憐天下父母心讓我印象最深刻,她就是因為發燒父母趕緊帶到大醫院一定是想要讓自己的小孩可以趕快退燒,第一次已經讓他退燒,第二次再次叫醫生,醫生應該不能再單純只針對發燒做處置,應該開始要進一步做其他檢查,因為父母的著急是因為往往小孩發高燒處置時間耽誤到而造成後續的遺憾。看了這們多的小文章,裡面讓我學習到很多知識,醫生和我們護理人員一樣都需要堅定的毅力,要當一位好醫生真的很不簡單。

    32號 曾淑惠:
    我很喜歡書中的一則故事中,一位尿毒症病人對著醫生說「我的生命 我做主」,
    老實說,我還蠻認同的,生病阿 不能吃自己喜歡吃的東西 那多悶!
    就算要翹掉了 也是要幸福的翹掉! 這是我看了那篇小故事後的感想。
    還有一則小故事,看了之後 真的覺得,如果我是病人我真的會覺得很羞恥,
    自己明明不是故意要解在褲子上,為什麼還要被護士威脅? 而且再做處理的時候,也沒有顧及到病人的隱私,
    讓別床的病人在旁邊看,如果自己那個病人,我真的會想挖洞躲起來!
  • 5N303 第一組
  • [加護病房]+
    摘要
    本書介紹一位資深的護理人員在加護病房所歷經的點點
    滴滴.生動的故事,在她的一生中看過無數次的生老病死
    在加護病房,甚麼事情都是偶爾都是會讓人措手不及的,
    如:一位癌末的一位老太太躺在病床上無法說話也無法
    開口說話,可是她的兒子卻要求說無論如何一定要他
    媽媽活過來,能有麼方法就給他盡量使用,不論醫療費用
    有多貴,就是用就對了...還有如:一位年輕剛新婚沒有
    多久的一位年輕小姐因為溺水送醫沒有多久就人就歸西
    了,她...是一位資深的護理人員待在加護病房有很多年
    看見了許多生老病死...
    作者簡介
    蒂妲.夏洛芙 (Tilda Shalof)
    作者是加拿大多倫多市區醫院的資深加護病房護士,在加護病房任職超過二十年。加護病房堪稱是醫院裡死亡率最高的地方,作者以悲憫而不失樂觀的態度面對生命的脆弱與力度,也不時省思護理工作所給予的衝擊與激勵。目前和丈夫及兩個兒子定居加拿大多倫多市。
    書評
    1. Coffeetree
    「情緒感染是很難免疫的;要散播很簡單,要治療很困難。」;曾在 加護病房外等候的人,要回想很容易,要同理很難受。
    閱讀《加護病房》,是一個很複雜的情緒過程,因為鉅細靡遺的病房內容寫實,會讓你有如臨現場的感受,但也讓我認識到:當我在病房外等候時,病房內的醫護人員是如何如打戰般的執行著他們的任務,特別是護士,不容失誤的細瑣事項,絕非我們常人所能承擔、忍耐甚至想像的。許多人或許都有進入加護病房探訪的經驗,但通常在依規定的探訪時間進入再速速出來之後,便在病房外大發議論,常見到以關心為藉口,企圖以自以為是、一廂情願的想法,干涉醫療行為,做出 自以為對病人好的決定,許多似是而非的論調在病房外肆意奔放。事實上,受苦的病人本身,由於常難以表達自己的需求和感受,以致意願常是被誤解和忽略的。許多事,我們常受限於自己的認知做出判斷,因此,多吸取別人的經驗和知識是非常必要且難能可貴的。就像閱讀這本書,便是一種非常好的學習。
    2.Sophia
    一般大眾對於醫療的瞭解往往止於媒體表淺的敘述。本書作者,一位資深加護病房護士,帶領我們瞭解重症醫療的面貌:病患面對極其險惡的病魔,而環繞其周圍的是各樣的機器,在高度壓力下執業的醫護人員,與形形色色的病患家屬。透過作者敏感的筆觸,讓大眾對於加護病房的措施,與其內經常要面臨的道德上挑戰,有更深的認識。
    3.芸芸
    身為一位護理人員,我想....這本加護病房真的是深深的感動了我,常常在工作的時候,會有的感動..無力感..快樂..失落..都在這本書中一一呈現,雖然,我不是加護病房內的Nurse,但是身在病房中的我,也深深的感受到他的震撼力!!!值得一讀~~唯一的缺點,應該就是字太小吧~看的眼睛還挺酸的呢!!
    4.深藍
    一面厚重的隔離門在世界廣大的空間中劃出一塊區域,這塊神聖的聖戰場是生與死的中繼站,是一場場驚心動魄的生死之戰,是生命為了生存所作的最後掙扎。如果這個地方有歡愉,那肯定是上天的悲憫、意外的賜福,然而事實是這裡裝滿著苦痛。
    穿著隔離衣,用優碘洗手,藉以控制生菌數比例的措施;看著一床床插著各式導管的人,週遭環繞著一個個維生器具;躺在床上的那個我們曾經熟悉的臉孔,如今感覺不到一絲生息的軀體。平和的時候,空氣中充斥著像鐘擺似的規律聲響,像極了倒數計時般死神的催促;波濤洶湧時,那邊在吐血,這邊在作CPR;偶爾門外有人啜泣,偶爾一床蓋著白布由家屬從門內緩緩推出。還有什麼地方比這裡更詭異?更哀痛?更悲絕?
    如果做粗重的工作是最勞力的工作,那醫護的工作大概就是最勞心的工作了。除了得承受這樣高壓的工作壓力,還得調適滿懷的情緒,同時還得撫慰患者悲愴的心靈,這一切的一切,如何能夠一笑以置之?如何能在無盡的痛苦深淵中超脫呢?
    本書敘述的不只是一件件發生的醫療事件,還包含著醫療的價直與意義、醫療政策在現今社會所發展出來的偏頗。它不只是作者的回憶錄,也是以醫護為職志的從業人員心裡最真摯的心境。
    5. 糊塗塌客
    非常厚的一本書,看完免不了會讓人心情沉重的內容,但作者文筆流暢,讀來彷如置身加護病房親歷現場,因此所有的慌亂、哀傷、冷酷、壓力、緩解,都會隨著字裡行間的情緒起伏震盪,作者沒給護理工作寫下太多簡單的註腳,但文中有一段護士與醫師的對話正可作為本書的註解 :「我們作的難道不都是行善的工作嗎?」人生無解,救人的工作也無解,善行不一定能救人一命,卻是人生最大的救贖。
    6.莫兒
    很令人省思的一本書。看完此書你會了解護士的辛苦,如果不是那份助人的熱誠,這職業實在不是一般人可以做得來。
    護士遇到的問題與醫師遇到的問題並不相同,我們會把醫師當神,把護士當傭人。我們常把不懂的醫學問題丟給醫師,然而醫師不是神。我們也常把照顧病人的重擔丟給護士,卻又不相信護士的專業。這有點像我們把偶像神化,把家人矮化。
    看完此書,我會反省對護士的態度,多一份敬佩,少一份理所當然。而在書中所提及的問題,也不禁提出假設,如果有一天,自己至愛的人在生命中垂危掙扎,是要不計一切代價救活我們至愛的人,還是要讓至愛的人平靜去世?是要相信生命的奇蹟還是順期自然法則?百分之一的機會,我會對至愛的人放棄嗎?放得了手嗎?

    心得感想
    21號 吳春賢
    我覺得加護病房是描寫一位資深的護理人員的一生都是在服務
    病人,她把病人放在第一位,永遠以病人為第一優先也不怨嘆人
    這是讓我們值得學習的地方,我們凡事以病人為優先考慮,假如
    說,如果我們做好護理守則和病人及家屬之間建立良好的關係
    那麼病人及家屬會與護理人員的關係將會有意想不到的收穫呢
    這是我發現到現在我所缺乏得吧,總之我認為這本書是不錯的
    一本書,因為她服務至今已經有3.40年了,因為她是我們學生
    所該學習的對象,至今我已經發現到該學習還有很多事情,
    總之,我認為她是位我們該學習的榜樣...
    23號 李沛茹
    看完這本加護病房讓我有很大的感觸,也讓我了解到加護病房的每個護士醫生都很辛苦,而且反應都要很快,因為常常要面臨到許多病患的緊急狀況,而且還要很謹慎細心的照顧每位病患的症狀,而另外一方面還要隨時保持自己的情緒,不能因為前一位病患的狀況,而影響到其他要照顧的病患。所以我覺得每個護士都很厲害優秀也很偉大。
    31號 張容瑜
    看完加護病房這本書之後才知道在加護病房裡工作的護士每一個都很辛苦也很偉大!因為加護病房裡照顧的都是一些病情嚴重的病人,病人很可能隨時就會死去,因此每個護士都要隨時且密切的觀察照顧自己的病患有時還要負責去安慰病人的家屬。我覺得如果以後能夠在加護病房裡面工作,不管是技術上還是處理事情的反應力上應該都會變得很厲害吧。
    33號 羅子婷
    這本書的作者,是一位資深加護病房護士,讓我們了解瞭解重症醫療的面貌:病患面對極其險惡的病魔,而環繞其周圍的是各樣的機器,在高度壓力下執業的醫護人員,與形形色色的病患家屬。透過作者敏感跟寫實的筆觸,讓大眾對於加護病房的措施,與其內經常要面臨的道德上挑戰,有更深的認識。看了這本書,覺得護理這個工作真的很辛苦,也是護理人員最真誠的心境。加護病房本來就是個戰戰兢兢的地方,更是重重的挑戰,需要緊繃著神經注意各種狀況跟事情,蒂妲重原本的不習慣到變成很資深的護理人員,經過多少辛苦的歷練,生死要拋開,因為是常有的事,覺得當一個護士真的很偉大。
    39號 劉宛靈
    我覺得這本書讓我有想要去加護病房的衝動,雖然在那裡會很辛苦,但是那種很忙的生活,卻是過得很快的,在加護病房的日子,或許會接受到很多意想不到的考驗,但那都是一種經歷,刻苦銘心的記憶吧!像書中有提到,很多的案例,都是令人印象深刻的,或許無法在這裡完全說出來,但我都有記在心中,因偉我的志願就是要到加護病房或者是急診室,這兩個地方都是需要很厲害的,我要把自己變得很厲害,或許像蒂坦這樣也不錯。
  • 5n303 第二組 一個外科醫師對生死課題的沉思- 最後期末考
  • 一、作者介紹
    作者Pauline W. Chen(陳葆琳) 在美國出生成長,父母來自台灣。畢業於哈佛大學及西北大學芬伯格醫學院,其後在耶魯大學、美國國家癌症醫院,及加州大學洛杉磯分校(UCLA)完成外科訓練;後長期任職於UCLA醫院,專攻肝臟移植。1999年,陳醫師的第一篇公開發表的專文﹝死透了嗎?腦死的矛盾﹞,名列2006年美國國家期刊獎決選名單。2008年11月,陳醫師獲美洲中華醫學會(CAMS)選為「傑出公眾服務獎」得主。由於《最後期末考》英文版頗受讀者好評,陳醫師應邀為《紐約時報電子報健康板》撰寫專欄。
    二、本書摘要
    這是一門承諾治療疾病的專業;醫者施展「治療」的魔法,延緩死亡的節拍。
    作者回憶同年時代珍愛的模型玩具,透明的人型塑膠軀殼宛如寶盒,嵌著各色的器官、血管和骨頭。小女孩細細把玩這些塑膠器官,感覺自己就像那位讓他敬畏的家庭醫師,看到這個世界。然而醫者和凡人一樣並非健全不朽;治癒疾病的能力,不代表凌駕死亡的權利。不論是不是醫生,「死亡」很可能是我門每個人一生最艱難的功課。每個人都得為自身和所愛之人的死亡做準備,才能通過這場「最後期末考」。
     閱讀這本書,讓我們對醫者之心,有更多深入的理解與期待。
    三、他人評價

     這麼一位醫生,寫下了她認為作為一個醫生,最終最難,也永恆不只的最終測驗,其實正是在施行診斷甚至手術的關頭,一方面得在情感上保持距離,精準發揮醫生救人的職責,另一方面作為一個懷抱健全人道心腸的人,自然會有的同理心與充沛的同情心。我認為這本書有著一個社會教育的價值和人生哲理的價值在其中,本書的前半段談到她在學校當個醫學生的所學與所聞,我第一次看到醫生用一種溫柔的口條讓我們知道大體解剖的種種,我們也可以用一種比較輕鬆的氣氛去瞭解實習醫生的點滴與其辛苦,就這個層面而言,這本書很值得高中老師或家裡有高中生的家長去替孩子們選購,這本書可以用平實的角度去讓孩子知道:「這就是醫學院!看完以後請自己思考並選擇,這是不是自己一生的志業?」而不是用功利的誘惑去告訴小孩。
    引用:http://www.wretch.cc/blog/bonddealer/14373336

    這是一本讓我從頭到尾熱淚盈眶的書,之所以熱淚盈眶,一來是想起我過去曾經照顧過的臨終病人,二來是作者 陳葆琳 醫師感性與理性兼具的文字敘說中處處可見人性的高度關懷與對生命的深度的敬意,我很受感動。(某一部分,我想也要好好肯定譯者,在翻譯過程的深度理解與意涵的掌握) 這讓我引發思考,許多病人一旦患病,病人的思考意志與感受,及身為人的權利就在確認患病的那刻被剝奪了,終其一身,在抗病與照顧病的過程中,漸漸失去身為一個人、一個生命的權利與獨特性,取而代之的是被要求好好照顧某一個器官或身體,但不是被允許「好好的活、完整的活、像一個人的活」。 某一些時候,我們只求那病人有呼吸有心跳,但我們不管那人是否具有身為「人」的意義與獨特性。我一直有個感覺,無論是醫師、心理師或任何與人相關的工作,提供的並不只是一個可以餬口賺取生活所需的工作,而是在這樣的人生職業中,我們有了一個位置、一個角度與一個視野,體會到了人生,瞭解了生命。某個層面,這一樣是一份神職工作,因著離生命很近,所以更可以靠近與明白生命的真諦。
    引用:http://tw.myblog.yahoo.com/graceswr/article?mid=3373&l=d&fid=22&sc=1

    四、讀後心得 吳巧美 20號
    看完這本書讓我瞭解當醫療人員不只是只求病人的疾病沒事就好,也要關心他們心理的感受,生命很突然,不會是每個人都永遠健康的,就像人家說」計畫永遠趕不上變化」作者提到的生命的思索從來沒有終點,也沒有所謂的標準答案,這是一段旅程,也是來這世上的目的與意義。對任何人來說,生命都有期末考的時間,唯有通過期末考的人,才能真正的領悟生命。也許我們現在的年紀還不能領悟到那麼多,但非常佩服陳醫師有著愛與希望的特質,使她持續的在器官移殖工作中,持續對生命保持敬意與持續的理解。希望以後成為一位護理人員能夠盡力做到最好,因為生命如此而已,錯過了也回不來了。
    讀後心得 易姿婷26號
    我覺得生命是一種很奇妙的東西,有時可能一下子就結束了,有的人可以長命百歲身體一直都很健康,所以我覺得因為生命適短暫的,所以更是要珍惜它,身為一個護理人員,除了要幫助病人恢復健康之外,也要尊重生命,無論是自己的或是別人的。
    讀後心得 李汶罄 24號
     生命的意義需要自己去取捨。人生永遠太遲,因為人生不長;但人生永遠不會太遲,也因為人生不長。而人生的過程是要付出代價的,因為人生是一個不斷的取捨過程。雖然每個人都知道不應該浪費時間,去消耗在沒有意義的事情上,但是什麼事情是有意義的呢?有人選擇提心吊膽過日子,有人選擇平平凡凡的一生。但重要的是,在這一連串選擇的過程,你是否可以選擇痛苦少一點,快樂多一點?可惜答案不是一定的,因為無常人生裡,也沒有任何事是可以預測的,所以學習面對無奈,並在為難的取舍間,做出選擇,是一門艱澀的課程。其中應對的簡單方法,就是拿自己和別人先做比較,看看自己少些什麼,然後積極去追求,可惜這種應對的模式,實在太過單純,因為用比較的方式來過一生,往往讓注意力放在自己能獲得些什麼,卻沒有考慮自己因此將失去什麼,所以是一種盲目而不理性的生活模式。反過來,如果先能清楚的定守住自己所擁有的一切,然後穩健的一步一步走下去,這樣生命的代價,恐怕可以減輕一些。所以沒有人知道別人生命的真正意義與目的,因為這是每個人自己要去取捨以及尋找的命題,但是重要的是,如何在尋找與取捨的過程中,可以減少一些代價,這才提升生命價值的重點所在。對任何人來說,生命都有期末考的時間,唯有通過期末考的人,才能真正的領悟生命。生命很來的很快,去的也很快,不會每個人都是永遠健康的,身為一個護理人員,除了要幫助病人恢復健康之外,也要尊重生命,無論是自己的或是別人的。
    讀後心得 鍾憶君17號
    看完了這本「最後期末考」讓我瞭解到,生命其實很脆弱,身為是醫療團隊不僅要幫助病人解決身上的病痛,也要尊重他們的意見,把病人當自己的家人一樣看待,將心比心,也要有同理心,這樣才能把護理人員的角色做的最好。
    讀後心得 黃于齊10號
    看完這一本書,讓我對生命的態度有了很大的改變,在還沒看這本書之前,我都覺得人的生命就不過如此而已,可是我絕得人就是要好好的活,就算自己得了嚴重的病,也不要這麼輕易的放棄,要樂觀的去面對,雖然我們每一個人都一定會通過最後期末考的時間,但只有通過的人,才能真正領悟到生命的價值,而且我覺得醫師不是只有把工作當自己的工作,而是要真正的去關心、愛護這些的病患,也要引導他們,不要對自己放棄,要抱持著希望,就像葆琳醫師所說的:『醫師該怎麼處理臨終與照護問題。』我絕得這些都是值得我們去學習的。
    五、工 作 分 配 表
    資料查詢(書的摘要,作者簡介,他人評價):吳巧美
    重點整理:易姿婷、鍾憶君
    電腦打字:李汶罄
    PPT格式:黃于齊
    口頭報告:黃于齊、吳巧美
  • 第四組-人道醫療
  • 一、工作分配表:
    1.作者簡介:3、7、41
    2.摘要:3、5、6、7、35、41
    3.他人評價:5、6、35
    4.版權頁:6
    5.PPT:3、5、6、7、35、41
    6.排版:3、5、6、7、35、41
    7.口頭報告:3、5、6、7、35、41

    二、作者簡介:
    瑪麗.德.翁澤(Marie de Hennezel)
    一九四六年出生於法國,專攻英國文學,曾任英文老師,後改讀臨床心理學及榮格學派之精神分析。一九七八年參與安寧療護工作,接觸瀕臨生命末期的癌症患者與愛滋病患,經常受邀演講主持工作坊,與讀者分享如何面對死亡,及如何陪伴臨終者。她也是法國愛滋病防治協會「貝那.都當協會」的榮譽理事。
    作品有:《最後的愛》(L ’Amour Ultime)、《因為,你聽見了我》(La Mort Intime)、《死亡的藝術》(L ’Art de Mourir)、《刻不容緩的愛》(L ’Urgence d ’ Aimer),並曾製作一支由巴黎市政府資助,關於愛滋病患的精神世界之錄影帶:〈威脅的生命,創造的生命〉

    三、摘要:
    當醫院以經濟效益為優先考量,受苦的不只是病人、家屬,還有工作超載的醫護人員,不健全的代班制度,讓筋疲力竭的醫護人員在心理吶喊:希望病人不要死在我手裡!在醫院制度裡,我們是不是忘了─人道醫療的真諦是『關懷別人,將心比心』。沒有人能肯定自己絕不會越過健康者的邊界淪為病人、絕不會有機會陪坐在生病或臨終親人病床旁。到時,我們不只期盼接受有效率的治療,也期待著人道醫療;我們渴望那表達關切和尊重的眼神、微笑、手勢。這些細微的小事會使我們內心深深感到,我們還是人。本書的作者瑪麗.德.翁澤以兩年的時間調查訪問病人、病人家屬與醫療人員,她點出了病人在醫療系統當中所受的不當對待,為病人發出「渴求人道醫療的呼聲」,同時她也寫出醫療體系之所以越來越缺乏人性的潛在原因,及醫療人員的苦衷,並遠眺和解互惠的醫病關係。
    四、他人評價:
    人道醫療這本書雖然是寫成於20世紀末,不是最近幾年才有的新書,但書中還是有許多可看之處,以及台灣醫界、醫學界較少被討論的觀點。作者是法國人,長期在安寧療護類病房擔任心理諮商的工作,接觸的病患本就是較為脆弱敏感,或許也正因如此,才能識別人所不識,發不同之鳴。書中提到一個很有趣卻有很有道理的觀念,就是「醫院裡的不人道源自於醫護人員的焦慮」。當醫護人員不能以平常心去對待病患,亦即不穩的情緒起了波瀾,無論是憤怒、焦慮、徬徨、憂鬱,都會將這些不好的情緒轉嫁到病患身上,而相對上處於弱勢的病人或家屬的詢問時不知所措,他本身的焦慮就會影響到他對待這個病人或家屬的態度,有可能會加強他自己的防禦心,或是變得更冷冰冰,甚或以心理學上所謂的「投射性認同」來解讀病患給予他的這些壓力,使得自已有好理由以不人道的方式對待之,以這樣的想法來減輕罪惡感。
    此書另外有個發人省思的論點,也是我自己以前曾經想過的一件事。作者認為醫病關係的問題,並非只是醫界自己的問題,而病人和家屬、甚或是這個社會都有責任。如果一個醫護人員已經盡了自己的能力去做他專業上、道德上的付出和協助,病患仍然不滿意不諒解,那麼這樣的病人是需要被教育的。台灣近十年來的醫療發展受到健保給付的影響太大了,其中牽涉到民眾就醫觀念的層次更是複雜;然而現今的環境卻只一味要求醫界自省改革,卻忽略了對民眾的教育,這是我們必須嚴肅正視與努力改進的。
    資料來源:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!QoxkUh6bHgMGNT1GGwYuyJN00yPmjw--/article?mid=224
    在健保總額管制下 , 開源節流的結果 , 是造成人力吃緊 , 而醫療品質墮落的惡果 . 但是這並非健保之原意 , 更非醫護人員當初選擇走入這一行的初衷 . 在黑暗中人性將被喚醒 , 健保要永續經營 , 人道醫療是必行之康莊大道 .
    重金禮聘專科醫師 , 放棄急診承包制度 , 需要恢弘之勇氣 , 然而急診專業醫師並非只有看診的能力 , 還有整合與提振醫護士氣的責任 , 只是在充滿敵意和冷漠的環境中有志難申 , 惡意投訴與不滿情緒氛圍下明哲保身 , 如此而已 .
    醫師、護士和病人都應該重新審視自己的責任 , 要為自己的行為負責 , 體認自己能力的限度 , 而可以期待和要求互相幫忙 ; 我們需要時間來抒發、分享和思考日常診療行為之點點滴滴 , 不只是技術上或是學術上的制式講義 ; 為了提升工作士氣和信心 , 有必要透過演講、圖書、影片和座談 , 讓有心提升人道醫療者發表其論述和作為 , 啟發醫護同仁內心深處之感覺 , 以成就自我達到教學相長的境界 ..
    在日常診療工作中 , 人人都應該付出更多肯定和關懷 , 結合管理階層、志工、病人和醫護同仁之同理心 , 透過聆聽、交談和溝通 , 化解歧見、敵意和誤會 , 創造一個具有人性光輝的醫療環境 , 塑造本院特有的小而美之文化 , 才能存活於日益嚴苛之健保制度 , 甚而成為各家醫院之典範 , 這才是我們的志氣 . 091408
    不止對病人, 對醫護人也都要有人道 !
    資料來源:http://blog.udn.com/wangkwo/2219392



    五、讀後心得:

    3號 林倩珝
      內容提到:「己所不欲,勿施於人;己之所欲,必施於人。」如果我們都是這樣的人,醫病關係不就很完美了嗎?
      醫師的養成教育是一再的要求醫師要「常保愛心」,但社會是一個大染缸,醫院也是一個大染缸;醫療人員要面對形形色色的病人及家屬,幾年過後,或許會從態度和藹親切變成趨吉避凶、臭臉迎人。
      以前的醫師救人第一;然而現在的醫師救人,還要先考慮有沒有多餘的空床、會不會虧本、會不會被健保局刪減費用,最好是病人轉院!
      如果你現在是病人或者你是病人的家屬,你希望遇到怎樣的醫師?
    如果是我,我當然會希望是一位優秀的醫師來當我家人的主治醫師,這是人之常情。但,我也有想過,我會生幾次病?我又有多少好運能遇到有醫德的醫師?
    這些,我無法預測,但我能做的是「己所不欲,勿施於人;己之所欲,必施於人。」
    ,不管是實習或是以後出社會走臨床,我會把這觀念帶給同仁、病患。
      一個人改變十個人,十個人就能改變百個人,希望大家都能得到最好的醫療品質!

    5號 何新宜
    有些人生病住院,會感到害怕不安時,希望能藉由醫護人員能夠解除他們的不安及焦慮。當醫護團隊對病情做出處置或決定,都會影響到病患的未來生存與否,有些家屬及病患無法面對現實,往往都會抱怨說這一切都是藉口怎麼可能之類的話語,所以我們要想辦法的安撫及開導他們。

    6號 王一如
    我覺得由於病患跟護理人員之間各自都只想著自己的利益,盡量不讓自己吃虧,而造成許多的不信任之類的問題,像是有些病人覺得我付錢看醫生,我就是老大,我是病人就有權利糟蹋醫護人員,讓他們受到一些被家屬罵、被病人丟東西之類的事情,她們應該要體諒醫護人員有他們的難處、辛苦的地方。人,應該是互相的,如果角色互換一下,我想就不會這樣了。
    7號 趙偵伶
      我覺得當一個護理人員應該要對病人有關懷,關懷就算是一種愛,愛自己也要愛病人,要體諒病人的感覺、情緒,同樣都是人都會有生病的一天,應該要將心比心。當個醫護人員有時總不能以平常心對待病患,有時候會情緒不穩都會將這一些不好的情緒轉嫁到病患身上,覺得要對待每一位病患不只應該具有這些條件,護理人員應該也要有良好的態度對待每一位病患。

    35號 黃珮瑜
    本篇描寫到對於殯患的態度當他們無法用言語溝通,疼痛蔓延至全身時,其實只要有一個微笑,一個令人安心的動作,信息可以使病患安心,即使在不刻意的情行下醫護人員的舉止表現會影響病人。所以當時行為動力做情緒及能力投射出在病話裡是怎樣的人,所以,以後我們在對代病人時要將心比心的方式去對代病患。

    41號 蔡佩珊
      由於整個世代,所以的醫生和護理人員都忘記了當初的服務跟理想,以及對人的關心關懷與尊重,看完這篇文章之後,我深深的覺得是所有的行政人員所規劃出來的制度,將她們給制度化了,也難怪不少人會批評說,醫療品質差又或是批評說醫院幾乎是個沒良心的地方,我希望大家都不要被制度給侵蝕了。
      根據人類歷史以及社會功能,以往醫院承受為受苦服務的誓言,而今之所以成為醫療企業公司,其明確目標為:必須具有經濟效益,但是現今醫院企業公司看起來似乎到了經濟及人到雙重破產的邊緣,怎會走到這個地步呢?我想今天的醫院行政人員比醫師還多這是最主要的原因。
  • 5N310-第八組
  • 醫療文學-杏林小記

    壹、工作分配表:
    找書籍:15、26
    打字:34、43
    上台報告:14、34
    找資料:15、26
    統整:34、43
    貳、作者簡介:
    杏林子本名劉俠,於一九四二年生於中國陜西扶風縣杏林鎮,小時隨家遷居台灣。童年時的劉俠,十分叛逆,經常逃學,到處與人打架闖禍。自12歲起,不幸罹患罕見類風濕關節炎,全身百分之九十以上的關節損毀,和病痛為伍直到離開人世。她沒有一分一秒不是在痛苦中掙扎,數十年來她纏綿病榻,需要別人照顧,早上坐在輪椅上,每晚要戴呼吸器睡覺。小學畢業後,靠著不斷看書、聽收音機廣播自修。
    16歲時,她成為基督徒。從此,她不再怨天尤人。神將她得病時的消極思想轉化為積極、樂觀的人生態度。34歲自開始寫作至離世,她的作品多取材自日常生活,內容充滿對生命的執著與歌頌,及對人的關懷和熱愛,文學界對她的作品評價甚高, 曾獲國家文藝獎。著有生之歌、生之頌、杏林小記等。
    一九七六年杏林子當選了台灣十大女傑出青年。
      1982年,她為身心障礙的朋友們創辦「伊甸基金會」,造福弱勢團體。2003年遺愛人間,年62歲。
    好像太少了,不過可以參考http://eden.fhl.net/liu/liu102.htm
    參考資料 課本、http://eden.fhl.net/liu/liu102.htm
    参、摘要:
    本書是作者為慶祝與病魔奮戰二十五週年紀念而作。寫生、寫死、寫生死之間的歡樂與痛苦、期待與絕望,是一本略丹陳滿B笑中有痕漱H生小品。作者十二歲時即患「類風濕關節炎」,至今全身關節均告損壞,然寫作甚勤,除創作各類劇本四十餘齣外,並出版散文集多冊。其一生與疾病奮鬥經過曾被拍成紀錄影片參加第二十二屆亞洲影展,並經合眾國際社向全球報導;「文化一週」曾評選為國內十大最具影響力女性之一。http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1406082215039
    這篇「杏林小記」是杏林子爲了慶祝與病魔奮戰二十五週年紀念而作。寫生、寫死、寫生死之間的歡樂與痛苦、期待與絕望,是一本淚中有笑、笑中有淚的人生小品。在「中華副刊」以專欄形式發表時,獲得廣大讀者的共鳴和及高的讚譽,認為是精美、淳厚的精神食糧。


    肆、他人評價:

    〈ㄧ〉當我在書單中看到這本書後,就莫名的想將這本書看完,為什麼會有這樣的念頭呢?我想...應該是對杏林子這個人有一股莫名的崇拜吧!國中時,就接觸到他的文章了,而這篇文章就是大家很熟悉的生之歌,我被他那對生命的熱愛的感覺所震撼到,於是,使我更加想了解他的文章,這也是我為什麼想看這本書的主要動力。杏林小記是杏林子為了慶祝與病魔奮戰25週年紀念而做的,裡面寫著生死之間的種種感覺有希望、有絕望、有痛苦也有著悲傷,為什麼這本書叫杏林"小記"呢?因為每篇文章真的都很短,因此才會取名叫小記。
    讀完這本書後,如同看完生之歌一般,給了我很大的感動,杏林子因為從小就得了類風濕關節炎,所以,當然有很長的時間都是在醫院中度過的,這本書中記載的內容幾乎都是醫院內的事件,有快樂的有悲哀的,但篇篇都深入人心,令人感受到他的心路歷程,杏林子真的是很偉大,雖然病了很久,但他並沒有因此而自怨自艾、怨天尤人,反而以樂觀的態度面對往後的人生,因為他深刻的體認出能困住他的不是身體上的疾病而是內心的感覺,所以他選擇了樂觀,而他那尊重生命的態度也令我十分的感動,那些因為一時想不開而跑去自殺的人們,我相信,當他們看完這本書後,一定不會再有如此不負責任的想法了。
    http://www.mlsh.tp.edu.tw/forum3.0/Show.asp?ForumSetID=20020922001&Page=1&ForumID=200209230030&ShowPage=8

    〈二〉殘而不廢的杏林子,以無比的毅力、勇氣和生命拔河與病魔纏鬥,不放棄生命,即使在辛苦也要寫作,這種精神適合我們大家學習。
    書中也有說一些常聽到但少數人能做到的道理,例:有一個太太罹患的是心臟病,不能吃鹽,但她就是忌不住嘴,常到每個病友盤子裡撥撥撿撿,一面央求著:「給我一點菜好不好?這個好好吃呀!」病友們說:「不行阿!你不能吃鹹的。」她說:「沒關西,我用水沖沖就好。」她只求一些菜,不像很多人,吃飯的剩菜剩飯太多,都沒想到有很多只要求那一口小小的菜的人,真是生在福中不知福呀!
    書中有趣的一點是,「羅曼蒂克」,就算想破頭也不得知這有什麼有趣之處,因為這跟英文有關,romantic跟rheumatic的音很相近,前者是羅曼蒂克,後者是類風濕病患者,杏林子還說了一句蠻好笑的話:「想我病了20多年,整天並得愁兮兮、慘兮兮,沒想到自己居然是這般的『羅曼蒂克』!」,聽到這句話,可想而知她有多麼樂觀了吧!
    其中,也有寫到她寫作的過程,她寫完一篇文章總是會先拿給她的弟妹看,就算得到的評語不好,還是很努力的寫,就算身體的關節很痛,也不願意放棄對寫作的熱忱。
    她一生遇到許多困難,心理和生理上多的不計其數,她也只是一個平凡的人,還是會有想不開的時候,但她想到家人和朋友時,有懂了自己為什麼活著?為誰而活?在她情緒低沉、心情沮喪時,一想到有多少人因她的信心而振奮(有一個教會的伯母病了,杏林子的媽媽去看她,她竟然說:「我一想到妳的女兒,我就覺得這點病痛可以忍受了。」還有許多類似這句的話),因我的勇敢而堅強,我怎能退縮,可能放棄呢?
    杏林子真的很勇敢,不為了別人,也為了家人,現在,在世上能跟她一樣有多少人呢?
    http://blog.sina.com.tw/15778/guestbook.php?bbs_page=2/

    伍、心得感想:

    14號 戴琦
    在杏林小紀忠,我看了「羅曼蒂克」「不是作家」「手稿」「生命與世界」「平凡的人」「哭鐵面與笑鐵面」在羅曼蒂克那篇中,我看到杏林子的苦中作樂自己有類風性關節炎還可以在這個話題中這麼樂觀。
    在「不是作家」中,充分的表達出杏林子平常的幽默膚去及謙卑的一面,像是他說自己整天坐在家裡,大概也只能算是不動的「坐家」!有多少跟他一樣的人可以像她一樣勇敢面對自己身體的狀況?我想她出了〝杏林小記〞,也許可以幫助其他和她一樣的人,讓自己的想法轉變成正向的吧!在「生命與世界」中,說明了健康的重要性,有句話說:「千金難買早知道」在多的金錢都無法使時光倒轉,也無法買回自己的健康。
    在「哭鐵面與笑鐵面」中看到了杏林子愛哭的一面,我曾經聽過一句話:「如果天天都是下雨,何不欣賞雨天的美」這句話說的很有道理,既然無法改變事實,那何不快樂面對自己的人生?
    悲傷也是過一天,快樂也是過一天,所以還事快樂的過每一天吧!

    15號 黃琪芳
    看過了杏林小記,她是一個類風濕關節炎病患,她很勇敢的度過。也帶給我們一個寶貴的課程,人要好好珍惜自己的生命,難道那些一些到晚鬧自殺的人,沒有看過這本書嗎?因該要懂得尊重生命,看到作者那種逆境求生的精神,因該是我們最需學習地方。能夠在如此的環境中不畏自己的病痛咬緊牙關,創造出如此好的作品來撼動人心。
    從中我們也可以看到作者那種樂觀的心裡,以及勇於面對病魔的折磨,我們也可以領悟到其實在面對病患過程中,首先要先克服病患的心魔〈心病〉,才有樂觀的人生去對抗病魔,最後才會有好的結果。所以人常說:「有些病不是病,是心病。」

    26號 張婉庭
    這本說都是一小段的故事,也都是病人親身經歷所寫的,雖然有某篇讀有點無聊,但看到有小插圖在上面,也是不錯的。讓我印象深刻的一篇就是他寫著醫生在問候她時臉上都保持笑容,雖然在技術過程或術後的疼痛,但看到醫生臉上的微笑而不是臉很臭的來問候,這樣自己也會覺得,摁….這位醫生很不錯的,還有自己的技術上要好,不僅這樣自己在操作上面較順心,而且病人也不會因此遭受到更多的疼痛。

    33號 黃芝嘉
    我很佩服杏林子的勇氣以及她處事的態度,她與一般人剛知情自己生病時的反應一樣可才一陣子她因為他母親的一句話他就變的不吵不鬧,他去接受,用樂觀的態度,她很厲害的地方是每一場手術,她都不願意閉上雙眼熟睡,她經歷每一場手術,我想她的經驗應該都快跟醫生一樣熟練了吧。

    34號 黃亭瑄
    杏林子打小就生病,後來也笑說自己說是個病油子,連他要開刀,他家人都忙他們自己的事。他病了三十四年,但他不放棄,積極面對,還是寫了很多感人的作品,樂觀面對。很多人不知道疾病對人的傷害及痛苦,看了他的作品,會了解人生多麼無奈,無常,但是還是得樂觀、積極,這比什麼都還重要。因為有這些,就不會覺得那麼悲慘,什麼都想到壞的,畢竟他生病了幾十年,如果他不這樣想他要怎麼過這些日子。

    43號 謝紜芳
    我覺得杏林子是一個很勇敢的人,生了病又醫不好,她不當不會放棄也不會灰心,而是用很樂觀的角度去面對病魔,或許是它承受這些並多年了,所以習慣了也說不定,由於她的病不能痊癒,只能緩解疼痛而已,但它還是很堅強,每天都得到醫院報到,有時還得住在醫院好一陣子,真的是把醫院當成家,要是我應該會想家想到不行,醫院就像是小型的舞台,在那邊可以看悲歡離合,生老死….,也可以看到護理人員對事情的處理對病人的態度,都能看的到,所以這本書對護理人員也是值得一看的書。
  • 5N303
  • 03楊媄妗
    14洪筠庭
    15胡伊汎
    34陳慧紋
    37塗雅琝
    40蔡佳妮
    一、工作分配

    楊媄妗 找書 口頭報告

    洪筠庭 找書 做PPT

    胡伊汎 找書 他人評價

    陳慧紋 找書 摘要

    塗雅琝 找書 做PPT

    蔡佳妮 找書 作者簡介
    二、作者簡介
    作著:輔英技術學院護理系的學生等42人。
    (蔡佩紜、樂筱榆、張禎琿、黃鳳婷、郭慧欣、莊雅惠、鄧靜汶、潘明秀、陳秋燕、胡萍珊、江怡欣、黃馨慧、王雅瑜、陳瓊芳、薜家蓉、張簡瑛如、簡伶珍、趙嘉玲、蕭佳韻、張佳雯、廖佳娟、林岱芸、陳彥伶、吳芳宜、蔡秀霞、洪雅玲。)
    總校閱:簡光明
    發行所:偉華書局有限公司
    三、摘要
    當一位沒有臨床經驗的護生要把在學校所學習到的醫療知識與技術真正發揮到臨床上,因而要與病人有所接觸時,所會遇到的問題,藉由這本書來說明,而這本書是在訴說者一些實習護生在實習過程中所會遇到的事情,與一些在實習時所會有的一些想法等,也藉由這本書說明了要成唯一位護理人員之前,一定要去實習看看,因為有很多的想法都是要在實習過後才會有所改變的。
    本書將護理科學生在醫院實習時,其最直接、深切與真實的感情,透過文字的書寫,展現出生命能量最充沛、柔韌的時刻,引導我們認識生命的本質。 每個人生都是一獨特的舞台劇,此書將真實的生命故事加以記錄,藉由感應生命起伏不定的變化,來指引我們更應愛惜、尊重及善待生命。
    http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010152162&
    四、他人評價
    1999年我們輔仁大學舉辦實習手記徵文,引起五年級學生的廣泛迴響,這本天使心收錄的文章以得獎作品為主,書名取自護士詩人白葦白衣手記中的ㄧ首詩天使心:天使心,與死亡比鄰而居,看萎落猶如花時,在死與不死之間。
    實習是護理科學生必經的成長之路,這本實習手札記錄了學生們在校外實習的最真實感受,目前這些學生都已畢業,也許他們在護理界待了多年以後,對生命將有不同的感受與觀點,卻不能改變最初實習的心情。那ㄧ天,再拿出這本實習手記來閱讀,當能喚起最初實習時的最真實感受。同樣地,也可以提供正要出去實習以及未來將要實習的護理科系學生的參考。
    五、讀後心得

    3號媄妗
    這本書大多是說實習的歷程,我覺得每個人在實習的路上難免會碰到許多的難題,每一次的難題、都是每一次的記憶,讓我們再下次碰的同樣問題時,能隨機應變!我覺得這本書很適合給護生看!我覺得當護士需要很大的耐心和同情心!因為照顧病人專業,還是真的要有心吧
    一本可以立志人的書。

    14號筠庭
    看完這本書之後,真的覺得生命很脆弱,也讓我想到我在實習時所遇到的事情,記得那個時候在我們這一組裡面有一個伯伯他是因為體重過輕而住院,而剛好那幾天他也都被分配到我們這邊,就在哪幾天我們每天都要幫他量血壓等,而量完血壓接著就是要消毒鼻胃管與尿管的時候了,而剛好那個伯伯身上有尿管理所當然也要幫他消毒囉,就在這樣的日子,不知不覺我們跟那位伯伯的感情也越來越好,每次我們去到他那個病房時他老婆看到我們都會和他說你的開心果來了,讓我印象最深的就是有一次我在找學姊結果走到那個病房裡面要看看時,而那個時候伯伯在吃飯所以有看到我,我就過去和他打招呼,他還拿起他的湯匙要餵我吃呢,那個時候的我真的好開心喔,雖然這個動作看起來沒有什麼,但卻讓我印象深刻,到現在有時還會想起那個伯伯,也會想他現在過的好嗎?

    15號伊汎

    天使心這本書記錄了許多實習生的心情與故事,讓我回想起基護實習的生活。
    每個人都從菜鳥還有錯誤中學習成長,培養一點一滴的經驗。雖然看似簡單,但其實連要跨出ㄧ步和病人說話相處都是需要有ㄧ點勇氣的。

    34號 慧紋

    當我還沒看天使心這本書,我不懂如何與病人相處,我會害怕得不敢與病人有互動,當我認真的翻閱裡面的故事時,我可以很清楚的知道病人也需要人的關心與愛,指是不相信對方而使自己有所防備罷了!!我喜歡這本書裡面所說的,用愛用心去感化病人,他們都會感受到的!!!現在我可以明白一個精神病患不是自己本身就有的疾病而是大多是環境造成的!!!我不需要再害怕,我需要的是親近病人的勇氣,與他們相處讓他們能感受到我們的愛與關懷,照顧每個病人都該用心對待和耐心,這會是很好的相處方式,我很喜歡這本書,他帶給我很多影響和想法。

    37號雅琝
    裡面都再寫實習生所遇到的事與困難,裡面的內容讓我想起了寒假的 基護實習時的事。
    從技術教室的假病人到臨床上活生生的病人對還是護生而言的我們是人生中最大的轉捩點!
    因為臨床上的好護士並不是由在校的成績來決定的!要成為優秀的護士是要在臨床上對病人做出正確的判斷及給予正確的資訊與技術!這是要靠在臨床上的磨練與學習,才是具備專業能力的護理人員。
    這本書寫了很多護生在實習時的心聲,帶給了還處於護生階段的我深深的影響與看法。

    40號 佳妮
    看完天使心這本書,我覺得裡面有好多心成立血,很多事我們在實習的幾個月下來,有喜也有苦,其中苦多於喜,但套句書本話說:「今天我們次來跟人家學東西,被罵有甚麼關係,就當作學習要付出的代價。」我很高興可以和同組同學一起做報告。大家辛苦了!

  • 5N306 第六組-加護病房
  • (一)分工表

    口頭報告:25號林姵礽 40號蔡翎鈺

    作者:  27號洪筠茜

    他人評價:37號劉佳惠

    摘要:  35號楊欣潔

    (二)作者簡介

    蒂妲.夏洛芙。是加拿大多倫多市區醫院的資深加護病房護士,目前和丈夫及兩個兒子定居在多倫多市。在本書中說出加護病房的所聞所見,包括形形色色的病患、家屬,以及共事的醫護人員;一方面要提高警覺,謹慎照護病患的任何症狀,時時刻刻繃著神經,卻另一方面要保持自己的客觀性,不能因為前一位病患的狀況,影響到後一位病患的照護。加護病房堪稱是醫院裡死亡率最高的地方,她以悲憫而不失樂觀的態度面對生命的脆弱與力度,也不時省思護理工作所給予的衝擊與激勵。




    (三)摘要

    病人身處命運的交叉路口:病魔與藥石在他身體內外夾擊。
    這是一場戰爭:病人的身體,是我們的戰場。
    我認同作者所言;陪伴病人走過兼談,歲弱的時刻,是護士的特權。
    「有時我還是會把ICU(加護病房)聽成I SEE YOU(我看見你)。這幾個字令我想到護理人員擁有一項特權:深入觀察病患的生命,陪伴病患度過他們一生中最私密、艱難、脆弱的時刻。」
    這本書是在敘述護理工作生涯故事,裡面全都是照顧嚴重或致命疾病患者的經驗,在作者和病患相處的經驗中,病患一直是寬宏大量、真誠奉獻的朋友,也是使護理人員成就非凡的從業人員。
    這是一本故事裡的故事,其實是病人給了護理人員最好的照護,讓一切為之改觀



    (四)他人評價

    網友: 非常厚的一本書,看完免不了會讓人心情沉重的內容,但作者文筆流暢,
    讀來彷如置身加護病房親歷現場,因此所有的慌亂、哀傷、冷酷、壓力、緩解,
    都會隨著字裡行間的情緒起伏震盪,作者沒給護理工作寫下太多簡單的註腳,但
    文中有一段護士與醫師的對話正可作為本書的註解:「我們作的難道不都是行善
    的工作嗎?」人生無解,救人的工作也無解,善行不一定能救人一命,卻是人生
    最大的救贖

    網友:蔡慧倫
    個人書評 (2006-10-02)
    即將成為一位護理人員,自己對自己的要求是成為加護病房的護士,看完這本書其
    實沒有太大的感動,反而是促使自己對照護道德有更進一步的思考!
    加護病房不比一般病房那樣,家屬並不能時時刻刻的陪伴病人,因此這護理人員的
    照護行為與品質皆落在護理人員的道德良知中,此書描述了許多醫護人員為了舒
    緩自己的壓力而對病患私下的玩笑,讓我捫心自問,我是否也會成為這樣的人之
    一?
    在這本書也學到了如何成為一位加護病房的護理人員,也學習到如何對家屬及主
    要照顧者的溝通與遣詞用字,厚厚的一本書也真的會帶給你滿滿的體會

    網友linger:
    個人書評 (2007-01-21)
    她讓我深深思考生命的尊嚴,是本想盡量以輕鬆卻依舊沉重的寫作,我沒有看過加
    護病房,但是我能想像全身都插著管子的人生,插著家人牽絆的人生,試問自己,我
    會簽下不急救聲明,我沒有勇氣面對著種生活,生命就只在管的末端.

    網友:
    生命中的沉重,往往出乎人的意料,上天出奇不意的玩笑,也時時刻刻上演著。
    我們面對的,不只是病,同時也是個"人"。我認同作者所言;陪伴病人走過兼談,
    歲弱的時刻,是護士的特權。經由照顧病人,我們發現了自己的價值,工作時我
    們常常戲稱自己昰"高級看護"或"為病人把屎把尿的人"。但是,在床邊為患者服
    務時,我們內心是充滿愛的,絕不惡意傷害他們,看到病人好起來,也跟著開心!
    雖然有時面對難搞的病人,我們都會嘴很壞的說:希望他們趕快轉出去,然後回
    家。但是,沒有人會惡意的詛咒病患。此篇心得,誠摯的獻給目前仍在臨床奮鬥
    的護理人員們,大家辛苦了!你們真的做得很好!




    (五)讀後心得

    25號 林姵礽
    本書的作者,本身就是一名加護病房內的護理人員,書中提到包括了醫療照護與人性的衝擊,內容透過一個個真實故事提到很多包括醫療制度、護理人力、護理管理、甚至面對SARS、面對死亡的心情,記錄了人與人之間的情感。我覺得加護病房,就像是個戰場。病患在這裡面對極其險惡的病魔,圍繞在身旁周圍的是各式各樣的醫療儀器,在旁的醫護人員沒有一個不繃緊神經,深怕影響到照顧病患的品質。在加護病房裡的病患,似乎都在為了生存作最後的掙扎,病人只能靠插著導管與各樣醫療儀器維生。
    在加護病房的醫護人員,除了得承受這樣高壓的工作環境,還得調適滿懷的情緒,同時還得安撫患者悲傷的心靈,我想這就是身為醫護人員所該做到的吧!
    不管是在加護病房或是普通病房,醫護人員都應該要秉持的一顆真誠的心去對待每一個人,這是我們應該且必須要做的事。

    27號 洪筠茜
    ICU/I See you(我看見你),這本書的一開始,作者講的這句話讓我印象深刻,裡面介紹了她踏進護理工作到現在的故事;她照顧的是重症病患,一天內說不定會遇到很多病患死亡阿什麼的。如果是我,我可能沒有辦法像蒂妲這樣每天面對重症病患吧!面對死亡,我會害怕,雖然生老病死是每個人都會經歷到的,不過,如果你照顧的病患哪天離開了,即使你心裡是難過的,你也不能很明顯的表露出來,因為你要整理自己的情緒還要安慰死者的家屬,這種複雜的心情對護理人員來說其實也很困難吧。

    35號 楊欣潔
    讀完這本書後,深深覺得每一份職業都有它不能勝任的事情,護理人員更是辛苦的職業,不僅要體貼病人的心情、了解發病的原因、懂得病人的需求、解釋衛教‧‧‧等。
    加護病房裡每一位病人的生命就像掌握在自己手中,每分每秒都不能有一絲疏忽,作者是在加護病房工作長達20幾年的資深護士,照護過形形色色的病人,看過了「死」、「生」、「病」、「苦」的轉折,讓我覺得作者真的是很偉大的,以往我們只會在嘴上說,而確實達到誓約的護理人員又有幾個?在這本書當中,故事是很豐富的,幾乎所有病症的病人都包含了,可能前幾天你還是擁有著健康的身體,結果幾天之後醫生卻宣告你剩沒幾天可



    37號 劉佳惠

    傳統觀念中,白衣天使就是幫人把屎把尿,諷刺的是真正了解病患的就是我們,
    但往往這些功勞,都是被醫師占有,家屬通常一進來,劈頭就問:『醫師在哪兒,醫師怎麼說!』這本書,一年級時有門科目[社會學],我曾經報告過,但只針對其中一段事件,說的是,有位年邁的先生,只靠維生機器才能存活,他兩位女兒堅持要讓父親[活著],在某次做口腔護理時,護士從老先生嘴裡夾出蛆,兩位女兒才崩潰,才去接受自己的父親早就死了。在ICU工作,有時得面無表情的對家屬說,[您的令嬡/郎已死亡]!這對家屬來說有多麼打擊,誰說白衣全是天使,在某些情況下,他們都是沒血沒淚的冷血動物。

    40號 蔡翎鈺 

    『陪病患度過他們一生中最私密、艱難、脆弱的時刻,是護士的特權』
    這句話讓我印象深刻,以自己準備當個小護士的角度來看,
    這本書不單只提到在加護病房會遇見哪些突發事件也詳細敘說了護士主管們對的彼此態度與管理方式,讓人深思的是,
    作者說,護士是「充滿痛苦和悲傷的行業」。
    不是每個病房都有溫馨、發人深省與充滿愛的故事。事實上,
    有些病人滿懷憤怒與抱怨;有些家屬對醫護人員或醫療救治有錯誤期待
    ,或是為了一己私慾而忽略了病人的舒適與尊嚴。
    護士們敞開心胸、對病患感同身受之際,每每險些被職業疲潰托垮身心。
    我想每個人再怎麼健朗,機能總有一天會退化,總會需要小護士照顧的時候吧?如果這個社會更重視、尊敬護士一些,
    那麼我們會遇到更多精力充沛、樂在工作的護士,他們會樂於作病人溫暖的依靠。


  • 5N303
  • 人道醫療

    一.分工表:
    1.找書:6、7、36、42
    2.打字:5
    3.找資料:5、36
    4.統整PPT:5、7
    5.口頭報告:1、2
    二.作者介紹:
    瑪麗.德.翁澤(Marie de Hennezel)
    一九四六年出生於法國,專攻英國文學,曾任英文老師,後改讀臨床心理學及榮格學派之精神分析。
    一九七八年參與安寧療護工作,接觸瀕臨生命末期的癌症患者與愛滋病患,經常受邀演講主持工作坊,與讀者分享如何面對死亡,及如何陪伴臨終者。
    她也是法國愛滋病防治協會「貝那‧都當協會」的榮譽理事。
    作品有:《最後的愛》、《因為,你聽見了我》、《死亡的藝術》、《我們並未互道再見-關於安樂死》、《刻不容緩的愛》,並曾製作一支由巴黎市政府資助,關於愛滋病患的精神世界之錄影帶:〈威脅的生命,創造的生命〉。
    引用網站
    http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010287568
    三.摘要:
    沒有人能肯定自己絕不會越過健康者的邊界淪為病人、絕不會有機會陪坐在生病或臨終親人病榻旁。那時,我們不只期盼接受有效率的治療,也期待著人道醫療;我們渴望那表達關切和尊重的眼神、微笑、手勢。這些細微的小事會使我們內心深深感到,我們還是人。本書的作者瑪麗‧德‧翁澤以兩年的時間調查訪問病人、病人家屬與醫療人員,她犀利的點出病人在醫療系統當中所受的不當對待,為病人發出「渴求人道醫療的呼聲」,同時她也寫出醫療體系之所以越來越缺乏人性的潛在原因,及醫療人員的苦衷,並遠眺和解互惠的醫病關係。
    但是我們可以借鏡瑪麗‧得‧翁澤對於法國醫療體系的觀察,重新思考台灣的醫療人文教育、醫療體系的運作可以有何改變。
    引用網站
    http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010287568

    四.他人評價(網路讀書心得)
    人道醫療這本書雖然是寫成於20世紀末,不是最近幾年才有的新書,但書中還是有許多可看之處,以及台灣醫界、醫學界較少被討論的觀點。作者是法國人,長期在安寧療護類病房擔任心理諮商的工作,接觸的病患本就是較為脆弱敏感,或許也正因如此,才能識別人所不識,發不同之鳴。書中提到一個很有趣卻有很有道理的觀念,就是「醫院裡的不人道源自於醫護人員的焦慮」。當醫護人員不能以平常心去對待病患,亦即不穩的情緒起了波瀾,無論是憤怒、焦慮、徬徨、憂鬱,都會將這些不好的情緒轉嫁到病患身上,而相對上處於弱勢的病人或家屬的詢問時不知所措,他本身的焦慮就會影響到他對待這個病人或家屬的態度,有可能會加強他自己的防禦心,或是變得更冷冰冰,甚或以心理學上所謂的「投射性認同」來解讀病患給予他的這些壓力,使得自已有好理由以不人道的方式對待之,以這樣的想法來減輕罪惡感。
    引用網站
    http://tw.myblog.yahoo.com/jw!XFl76FuCERAt7qfuFQC45W0CZSLZ/article?mid=170
    五.讀後心得:
    陳婉茹1號 95510057
    看完人道醫療這本書後,有種永遠不要生病的感覺!作者在書中寫出醫院的黑暗面及醫護病的關西。病人在醫院就像展示物品一樣,醫生護士在病房進出對病人漠不關心,使得病人心中充滿了不安與恐慌!醫院,是收容殘疾之處,但因管理制度快速方便,忽略了病人心中的需要!這本書讓我們了解真正的痛苦不只來自病,也來自照顧者漠不關心的態度。

    邱嚴慧2號
    看完本書的心得是覺得,說實在的,不管是任何的事情,真的得親身體會過了才知道才了解到那些感受,而這位護理人員她也是一樣的體會過了那身體上的不舒服,讓他了解到病人的立場應而去感觸,就像我們剛學習打針,也是要互相打,在未來也才能了解到病人的感覺。

    張楹雁 5號
     有個案例:一位重膽絞痛的病人緊急住院,又因為肝阻塞而轉到另一個病房,他撐著虛弱的身體抵達病房,職員拿了張文件要他簽名,內容是說:[我確定以收到醫師傳達給我的所有訊息……]可是他並不知道醫師是誰,過後他就被推到手術室他們沒對她解釋一些手術過程之類的重要事項,他們就直接將他全身赤裸只有一建罩衫。他們唯一答覆的就是「給我打一針」,讓我入睡。]
     看完這段覺得醫師完全不管病人想要甚麼,就直接將他手術,這是一件很不人道的事,難道他們就只能任由醫師處置嗎?!病人說:[真正的痛苦不只來自病症本身,有來自周遭不可捉摸的態度、或者漠不關心、缺乏資源、聆聽以及對話]
    所以成為護理人員,不可以用不好的態度對待他們,也要想想萬一躺在那裡的病人是你的家人,你希望你家人也受到這樣的態度嗎!

    楊巧捷 6號
    看了這本書,我覺得護理人員要有耐心,沒有耐心,可能就會傷害到病人,這本裡有說:一位病人幾乎做什麼事都要按護士鈴,連小便也要按,久了之後,護士就受不了了,病人也知道護士也不耐煩了,之後,也沒再按了,然後,也出院了,過後,這位病人又入院了,護士很不好受,但是,那位病人進來就死亡了,這段故事讓我覺得病人可能想要別人一點關心,但是,護理人員不知道,然後,沒什麼耐心,讓病人很受傷。 我覺得換點滴還是給藥時,可以和他聊聊天,或許那位病人會開心點,每位病人都要適時的關心

    徐佩雯 7號
    看完這本人道醫療的書後,心中對人道醫療有了一些不一樣的看法,究竟人道醫療指的是什麼呢?當一個病人生病入院時,我們應該對病人視病猶親,應該對病人一視同仁,把病人當成一個人而非當成一個病人,這樣的照顧方式,應該會使病人感到更加的有安全感,欣慰感,信任感吧!病人生病了,難免身心上會受到不平衡,而如今他已經是一位病人了,而我們卻又更加的把他當成一位病人,一心只想到要醫病,而忘了人,也忘了要適時適度適當的去關心病人,體貼病人,那病人心中會做何感想呢?或許每個病人的想法不一定相同,但身為護士和醫師的我們,這應當是我們最基本需要做到的事吧!即使病人不在乎,在這座白色的巨塔裡充滿著人道,愛心,熱心,平等,尊重,關懷的醫療照護下,使病人得到身心上的舒適,那麼我們又何嘗不讓這樣的醫療照護一直的存續下去呢?

    黃逸庭36號
    現在的醫護人員大至都忘了人道醫療這回事了,大家都忙的筋疲力盡,只知要有效率的治療就好,忘了病人需要些什麼東西,則書的作者瑪麗.德.翁澤開始探討這些問題,寫出病的心聲和醫療體系之所以越來越缺乏人性的潛在原因,及醫療人員的苦衷,並遠眺和解互惠的醫病關係,希望能藉這本書醫療體系的運作可以有何改變,用人道醫療的方式對待病人,給予表達關切和尊重的眼神、微笑、手勢。

    謝佳勳 42號
    書中有寫到,人道醫療真諦是『關懷別人,將心比心』。升為一位護理人員我覺得就是要將心比心,你會痛,當然病人絕對也會痛,這是互相的。不管他不是你的親人,一定要適時的關懷人家,或許這對她的疾病也會有相當大的幫助。
    此書另外有個發人省思的論點,而我自己也想過。作者認為醫病關係的問題,並非只是醫界自己的問題,而病人和家屬、甚或是這個社會都有責任。如果我自己一經做的很好了!!而被病人這樣嫌,那我覺得那個病人要檢討了。
    看完這本書,可以了解到很多,很多護理人員的想法以及看法,所以我看完了這本書,還會介紹給別人看…,這本真的不錯喔!!
  • 5n306 第3組    病床邊的溫柔
  • 書名:病床邊的溫柔

    組員:1號蕭淳方
      7號林佳祺
       8號李嘉容
       30號陳姝妤
       31號陳榆閏

    工作分工表-
    查閱書籍:31號-陳榆閏
    版權影印、他人評價、作者簡介:30號-陳姝妤
    PPT、書面統整:8號 李嘉容
    摘要:1號-蕭淳方、7號-林佳祺
    作者簡介-1
    作者介紹:
    范丹伯,1914年生於荷蘭,在畢業後專攻精神醫學-神經病學,博士論文談的是有關精神病學禮自體移植方法及對精神分裂症的運用。自1951年起,陸續擔任荷蘭、美國和南非的大學等學府的客座教授,並於1975年起,於美國、加拿大和南非等地巡迴演講。
    譯者簡介:
    石世明,台大心理學畢, 東華大學族群關係與文化研究所碩士。曾擔任臨終病房志工,並從事相關研究。合譯作品:《自由與命運》(立緒出版社

    作者簡介-2
    寫作原因:他發現醫療人員、病人的家屬以及探病者,經常會忽略病人的主觀感受。因此特別寫了這一本小書給實習醫生們。希望大家能夠了解,當一個人能臥病在床等候康復時,到底是處在什麼樣的處境中?生病的心理狀況到底是怎麼樣?唯有能夠深刻的了解病人的處境與其心理狀態,才能夠知道如何去幫助他們或是陪伴他們。
    摘要-
    當疾病進駐
    病人感受到自己是個道道地地的是個病人,也感受到外邊那個照常運轉的世界不再認識他了,而每個重病的開始都是一個句點,正常的生活抵達了終點,另一個完全未知的生活才要啟程,儘管病人焦慮的盤算著將要面臨的痛苦與哀傷,可是他並不全然的明白接下來的日子會怎麼樣。確定自己即將死亡後,反而會讓日子更加鮮活起來,相形之下,慢性的疾病,更強烈的像我們顯示,健康是上天所給的恩賜。在對一個健康的人來說,他既不能也未對生病和死亡有所準備。不管我們如何堅定的把死亡關在生活的門外,事實上我們從來不曾停止和他的牽扯,由死亡來決定我們的生活方式。對於生病的人來說世界在對他咆哮,然而對一個熟睡的健康人來說,世界是安靜的,而健康的人也覺得明天來臨時,每件事都會回到他的身邊,身體有病痛,心靈卻是可以健康的,身體是健康的人總是很容易忽略這種心靈的健康。沒有生命的存在,生命就欠缺砥礪。
    訪客箴言
    當訪客談論屋子外面所發生的種種,對病人來說猶如天外之物,彷彿她再也看不見這些事情。坐在缺少精力、手腳不靈活的病人旁邊,訪客從來不會感受到生命的盈滿和柔軟。生命的成長不就是來自於生命中的困頓、悲傷和痛苦嗎?只有當一個人經歷了邁向成熟過程中的危機後,才能嘗到成熟的果實。躺在那兒,他變成讓人家觀察的一個物件、別人對話的主題。
    病人和醫生
    醫生是病人最好的盟友,一起對抗共同的敵人,即使和病人之間的障礙幾乎不存在,但是並不表示他跟病人是熟悉的。
    醫療關係上的詭譎就在,他兼具了最大的信任感與最小的熟悉感,回來看看訪客,他是病人最熟悉的人。無論和病人多麼接近,可是他也從來沒有獲得病人完全的信任。

    小故事:一位父親在一段難以入睡的睡眠之後,早上醒來覺得一陣莫名的噁心、嘔吐後,才察覺自己已經生病了,請了假,在家休息時,他發現外面的事物都與他沒有關係了,也不再屬於外面的世界,也無法參與其中了。

    他人評價-
    是在喚起我們在照顧或探望病人時經常輕忽的溫柔心地,幫助我們貼近病人的床榻,了解病人長期睡臥的身心狀態,以及和他互動的外在世界。我覺得,醫生和護士都應該閱讀這本書,因為他們常常不把病人當做是一個有知有感的生命,而是一部等待修理,或即將報廢的老舊機器。 以下的幾段文字,是我牢記在心的,願與各位分享。
    在病床上痛苦的經驗之一,就是一次又地發現自己成為一件「物品」。生病的身體」成了醫生和護士要處理的東西,身體似乎不再屬於病人,在病人面前討論他,讓病人覺得自己就是一件物品,如果訪客在病房裡討論病人,很容易把病人看做一件物品,或是一株長得不是很好的植物。躺在那兒,他變成讓人觀察的一個物品,別人對話的主題。病人對自己現狀的把握只剩下:我是「一個臥病在床的病人。」
    當一個病人睡著時,在他的面前談論他是不對的,即使我們確定病人聽不見,這樣的行為依舊有著令人苦惱、無理且不安的質地。同樣的,當病人無意識的時候,在他面前討論他的病況也是不對的。從心理學觀點來看,無意識也是一種反應,是對一個已經消逝的世界所做的反應。沒有意識的人,依舊不是一個「物品」。
    資料來源:博客來網路書店
    身為病人,特別是一個生命垂危的病人,是什麼樣的滋味?身為病人,會希望有什麼樣的訪客?在病床上的時間和世界的時間有何不同?如果你曾是一個訪客,你想過這些問題嗎?如果你是一為醫療專業工作者,你想過這些問題嗎?此書作者說:要跨進病房的門框還不容易,但要跨進人與人之間的門欄就不容易了。
    資療來源:金石堂網路書店

    讀後心得-
    1號 蕭淳方
    看完這本書之後,裡面有很多的小故事。一般健康的人,醫生會對嚴重的疾病會抱持著虛假的態度來面對病人,但醫療的工作不是不要去做任何傷害的事情嗎?
    當病人要去面對死亡,會很害怕跟拒絕,但醫生都會用醫療說法,讓病人去承認或者去考慮死亡,這樣不是意味讓病人加速病情的惡化或者是去迎接死亡。像裡面有一句話說「如果我們對病人保留病情的嚴重性,如果我們不允許他在臨終的床上講出死亡的這件事情,我們其實是貶抑了臨終病人身為一個該有的完整生命」這句話很吸引我,以後去臨床的時候有可能會去遇到這類似的事情,對一個將臨終的病人,不能去做任何欺騙或隱瞞的事情。
    7號 林佳祺
    在這本書裡,談論了很多種種有關生病時的新發現,看完這本書我發現在這裡面也有滿多與我有相像的地方,譬如:像故事裡的一位父親,他因為生病了,他發現所有的事物都已與他無關,也覺得自己是一個孤獨的人,我也有一次,因為生病所以留在家裡,覺得自己是一個被孤立的人,總結下來,不管在何時何處,我們都應該要抱持著一顆關懷別人的心,不要因為是職責所規定的,就一板一眼的去做,我們所要做的,是發自於內心的
    8號 李嘉容
    在這本書裡說明著當一位生病的人所遇到的事情,病人並不是一件「東西或是物品」,所以我覺得只要是讀有關於醫療這方面的人都應該好好的看過這本書,這本書帶給我很大的啟示,能夠療解到病人在想什麼,而不是護理人員或是醫生單方面的想法,若如果我以後成為了護理人員,我會盡量讓自己也體驗一下病人的角色或是揣摩看看,因為在學校的時候就有在培養對病人要用同理心的方法去面對,每個人都有當過生命當過病人過,都知道當人在生病的時候會特別注意到細微的部分,因此我們應該更專心聆聽病人想要表達的一切,這才是表現出我們的專業的地方。
    31號 陳榆閏
    在「病床邊的溫柔」,書中文章說到很多故事。其中裡面一篇因生命而無法參與家中的生活而躺在床上的男主人。可是躺在床上時,聽到一些平常絕不會聽到的小販叫賣聲等…。書中:「到底是健康的人或生病的人錯過了較多的生命。」為什麼可以這麼說?的確很多人味了工作而不惜失去健康,然而,生病的人失去健康,但也獲得心靈上的健康。但這些但沒有一定的,只能看自己是要選擇事業或是健康。
    30號 陳姝妤
    在這本「病床邊的溫柔」裡,它訴說著一個生病的人之後所遭遇的事情及情境,在文章裡,它提到了生病的好處,這是一種很另類的看法,在大家的認知裡應該認為生病是一種不好的事!有一位生病的男人,躺在床上,但在同時他聽到了一些他從未去注意的聲音,我想,生病的人,對週遭的小事物應該比較敏感,因而對生命有較多不同的看法,產生新的感受﹗這本書帶給我更多很多的思想,能了解病人的內在想法,那和我們一般健康人所想的並不一樣,以後我會接觸很多病人,這樣我能站在病人的角色,用更多的同理心去接觸病人。
    參考資料
    博客來網路書店的評語http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010160682
    金石堂網路書店的評語http://www.kingstone.com.tw/Book/Book_Page.asp?id=2014100037680&actid=tornado&Partner
  • 5n310  第二組 :    走進加護病房
  • 組員
    2 蔡尹甄
    10許鈺禎
    16 陳瑞瑤
    22邱詩容
    29 蘇幸楹
    37楊惠茹

    工作分配

    口頭報告 : 全組
    資料統整 : 29. 37
    資料來源 : 22
    Ppt : 2 . 10
    書面報告 : 16


    作者簡介

    瓊安.卡塞爾(Joan Cassell)
      目前在華盛頓大學醫學院外科部擔任研究員。
      她的作品包括《Expected Miracles: Surgeons at Work》、《A Group Called Women: Sisterhood and Symbolism in the Feminist Movement》和《Children in the Field: Anthropological Experiences》(以上皆為天普大學出版社出版);最近的前一本作品則是《The Woman in the Surgeon’ Body》。
    摘要

    以獨特筆法描繪外科加護病房的風貌,利用美國與紐西蘭兩地的現場調查為背景,透過真實的案例清楚呈現外科加護病房背後的邏輯與價值觀,以及病患、家屬及醫護人員在面對治療時所碰到的難題。以「道德經濟」為主要的論述概念,分析美、紐兩國加護病房醫護人員的疾病理論、醫療方法、面對死亡的態度等有何差別。例如在美國外科醫師的道德經濟中,死亡是不計一切代價要打倒的敵人,而忽略了病人的感受;而紐西蘭重症專責醫師在做終結生命決定時,會考慮病人的痛苦及其生活品質,而非優先思考如何戰勝疾病,但這是醫療經費分配不同所導致的結果。以實際案例與調查結果探討專業、地域與國家差異如何影響加護病房的生與死,並對美國現行醫療體系與重商主義價值觀的互相唱 和,有一針見血的批判。

    他人評價

    從道德經濟思考哈佛價值 / 莊裕安(作家)
    瓊安•卡塞爾上一個精彩的任務,平均兩個禮拜貼身採訪三十三位美國傑出女外科醫師,這回她花十八個月走進美國與紐西蘭的外科加護病房。卡塞爾有好幾本著作跟外科有關,但她主修是人類學,就是因為外行身分,卡塞爾格外有旁觀者清的靈犀。比如說,她用「道德經濟」的角度切入重症醫療這個「產業」,就是很漂亮的著力點。卡塞爾提出的種種觀察,對「行內」的人未必嶄新,但換一種社會學的角度看醫學,自然別有新鮮創意。
    卡塞爾給我的第一個感覺是:公允。她看待重症病房金字塔四層結構:護士、住院醫師、臨床研究醫師、主治醫師,美國與紐西蘭的重症醫療制度,都沒有偏頗。這跟她受過的社會學訓練大有關係,「社會學家對現場調查方法只有一個共識:社會學家要研究社會現象,而不是要改變它,如果有可能的話,盡量不要干涉」。她既不是指導者也不是改革者,沒有利益包袱束身,因此格外敢言能言。
    閱讀這本書,既興奮又沮喪。興奮的是作者觀察鞭辟入裡,常有驚人思維邏輯。沮喪的是,我離開了二十年的加護醫療生態。那些屬於生命哲學兩難困境的探討,我想不容易,也未必需要歸於一統。比如安樂死的立法,這方面我一點也不擔心。但像基層護士精神與實質待遇的雙重低落、醫療霸權帶來的無力感,好像月球的向陰,怎也轉不到向陽面。
    實習醫師與住院醫師在加護病房的超時超量工作,大概會一直無解下去,特別是健保制度導致外婦科系招不到人才。卡塞爾把這種訓練過程,比喻成原始部落男孩變成男人的入門儀式,焚膏繼晷是美國老一輩外科醫師認同的培訓必經挑戰。這本書最精彩的篇章,就是對這類灰色地帶的切剖,作者所掌握有利的工具,便是與紐西蘭襲自英國醫療模式的對照。
    這本書對台灣醫療產業最有裨益的,就是提出實際數據與深入觀察,顯現美國與紐西蘭醫療制度良窳。這有點像《商業周刊》不久前教我們重新發現,丹麥與不丹而非美國或日本,更應是台灣起而效尤的國家。奧克蘭平均人口加護病床數只有美國的八分之一,他們是如何調理加護病房的「賴床」現象,又不損及重症醫療品質。我想,瓊安•卡塞爾應該不會蓄意挑釁「哈佛價值」:外科醫師應該盡一切努力拯救別人認為不應該救治的病人。以器官移植與瓣膜手術飲譽醫界的哈佛外科主任摩爾,晚年也自覺,醫學的目的並不在於無限制延長人類壽命。當醫療加上社會福利的共享與排他因素,會讓問題變得更複雜。卡塞爾有個直接、簡白而銳利的大哉問:「為什麼醫生總是看到自己的病人,看不到別人的病人?」對永遠都不願看到病人在自己手中死去的外科醫師,真是一針中的的好問題。
    http://newbooks.lib.ntu.edu.tw/?p=2265

    個人心得:

    5N3102號蔡尹甄
    這本書裡寫說他發現到,在外科加護病房中,不光是醫師的技術,還包括醫護人員、醫院、病患本身以及家屬的道德價值觀,同時考量醫療體系、專業訓練、地域與文化之間的差異。
    這本書在講加護病房中醫師、護士、病患、家屬的互動、溝通與價值觀念,如何影響每個關係生死的醫療決策。並將每個角色內心的矛盾、讓讀者能夠體會醫療現場的真實感受。治療也許真的救了一個病人,但是也可能製造出更多的植物人,在加護病房中,醫師和病人、家屬之間有各種矛盾,醫師之間也有各種衝突,價值觀的不同,會造成醫療行為的不同。護理人員和醫生最大的差別是在護理人員不是治療疾病而是恢復或維持病人的身心健康,所以護理人員不只是生活在醫院與家庭的兩個世界,也要常常走進病人心靈深處的世界中,在這過程中,自己的心靈成長與工作成就感、主管的態度、醫院成本控制,如果一個醫療團隊的工作氣氛很好,每個人都很互相鼓勵,那麼朋友之間的鼓勵,一定可以減輕許多壓力下的不好情緒,和所有臨床醫療工作者互相勉勵。所以我們不管在哪裡我們護士的都一定要做到自己該做的本能,在和家屬溝通也要把該有的態度調適好讓病患和家屬都覺得感覺是好的。

    5N31010號許鈺禎:
    死亡是每個人都要面對的,只是每個人的面對方式不同。是要勇敢跟死神拔河爭取生命,還是要木訥的等著生命的結束。書中有很多人在昏迷的狀況下,必須由家人決定是否進行「侵入性」的搶救或拔掉呼吸器。這個決定權對每個病人的家屬都是種矛盾。沒有人願意讓自己的家人受苦,也沒有人願意眼睜睜的看親人在自己的決定下死亡。在不同醫療道德裡沒有誰是對誰是錯,每個醫生都有不同的想法和醫德,而我們也只能選擇相信他們。這本書帶領我們看不同地方的加護病房,看不一樣的醫療體制所發生的故事,因他寫的這本書讓我們更了解有關醫療照護的事情,也讓我們了解醫療道德不只是搶救病人也是要了解把握當下才能面對死亡。加護病房,這個每天面對脆弱的生命的地方,給予每颗勇敢去面對生命的生與死。而這也在加護病房需要,大家都必須思考面對死亡的看法,並且給彼此力量,讓我們能勇敢面對,也把握當下所擁有的每一天,要記得,一秒,可能有很多人還在和死神拔河。而我們這些健康的人因該要珍惜生命,因該要滿足,好好過完這輩子吧!

    5N31016號陳瑞瑤
    書中有很多人在昏迷的狀況下,必須由家人決定是否進行「侵入性」的搶救或拔掉呼吸器,這個決定在家人身上好重好重,沒有人願意讓自己的家人受苦,也沒有人願意拔掉呼吸器,形同親手殺了自己的親人,這時家屬只能揣測病患到底要的是什麼?為了不讓親人留下遺憾,也為了讓自己的生命能由自己做主,在真正面「死亡」這個課題前,每個人一定要好好思考這個問題,和家人討論,並告訴他們自己真正想要的。這些對抗死亡霸權的方法都僅屬於個人,每個人都要學會珍惜每一天,過的有意義。醫生必須更習慣死亡的到來,才能b這個極度痛苦的過程中支持和協助病人及家屬。病患、家屬和醫生等所有的人,都應該接受死亡並不是一件不合常理的事,無法阻止死亡並不代表醫生的治療失敗。死亡是每個人都要面對的終點,是要和死神奮力一搏,盡力活到最後一秒,還是安然的接受,躺在床上慢慢的和家人道別,每個人的決定都不一樣,所能接受的也都不一樣。

    5N31022邱詩容
    在加護病房中,會經歷許許多多的生與死,然後我在想的是,或許,使一個人能走的安穩做法是:活在世上的人應該對要離開的人給予的最大的祝福,讓離開的人走得安穩,而不是哭哭啼啼的,使離開的人走的不安穩,不過,這一種祝福很痛很痛,但卻讓人感動。當死神決定要帶走的人,世上的人沒辦法去改變這事實,雖然當下沒辦法接受,但還是要面對現實,所以我覺得那就給要離開的人能夠走得安穩,是為離開的人做的最後一件事了 。看這一本書讓我百感交集,雖然我沒有全部看完,但卻覺得裡面的每一段文字都有個畫面,很深動,也讓我了解了一些事的解決方法,是本值得一看再看的書喔。

    5N31029號蘇幸楹
    以前的我對與死亡覺得是只有到很老的時候才會得一些病然最後死亡,但現在漸漸長大了看到家裡發生了一些事情,覺得自己對死亡的想法錯了,不是到老才會得病而年輕的時候就會因為得到癌症而死亡,而讓我對死亡感到一些的,害怕,因為要突然的面對死亡和得到癌症的訊息真得是難以面對,沒辦法想像如果死亡與你一線之隔的。在治療的過程中家屬的陪伴和護士和醫生很重要 對於病人來說他們的一句話就很重要,當病患末期的時我們要慢慢的,說給病患讓病患對於死亡不會有那麼大的恐懼和害怕,我們要在旁陪伴需要大家的鼓勵和探望,
    這時需要很充分的時間去完成自己想做的事情。

    5N31037號楊惠茹
    這本書告訴了我,在加護病房裡不是只有醫師才能決定病人的生死還包括了護士,病人...等,但也主宰了你我的生死。有說明了醫護人員對病人的永不放棄,對抗死神,協助他們。在重要的關頭給他們信心,讓我們了解到加護病房的人缺一不可。而在這裡可以看到很多病人的猶豫衝突還有掙扎如果要挽救讓病人或下去還要繼續一直 忍著藥物的治療造成的痛苦要不斷的忍耐真的非常痛苦也於心不忍不過要活下去就要忍耐著這樣的痛苦而病人的生死一瞬間不停的在這裡演著,也會依直不斷的發生著。

  • 5N303 第三組
  • 杏林小記

    目錄:

    一、工作表
    二、作者簡介
    三、摘要
    四、他人評價
    五、讀後心得
    六、版權頁之影印本

    一、分工表
    姓 名 工作分配
    余孟潔 摘要編寫
    邱羽茜 口頭報告
    馮筱喬 投影片製作
    葉玟羚 文字輸入
    魏甄誼 口頭報告
    林貞如 找資料

    二、作者簡介
    1942年2月28日出生,筆名杏林子的劉俠女士,人稱文壇俠女。因不足月出生,自幼身體弱小,母親希望她雄壯威武,取名「俠」字。劉俠十二歲時罹患罕見的「類風濕性關節炎」,發病時手腳腫痛行動不便,自此身心飽受病痛煎熬。她在病榻上大量閱讀文學作品,因而培養出創作興趣與底子 。
    2003年2月8日(六)凌晨過世,震驚各界。劉俠一輩子與病痛為伍,她曾說,因為不知道明天是否能活著,所以把每一天都當成生日,但是大家沒想到,她會因為疑似精神異常的印傭施暴,遭到骨折及驚嚇,住院僅一天即因要命的心室震顫而驟逝,唯一值得安慰的,是劉俠走的時候非常安詳。她送醫前還跟弟弟劉侃說,「自己的身體很冰,不知道天上的老爸又有什麼指示了。」
    在1982年12月1日創立了「殘障朋友們的伊甸園」伊甸社會福利基金會。一生大半時間都坐在輪椅的劉俠,殘而不廢,勇於向生命挑戰。劉俠生前常常說:「除了愛,我一無所有」,劉俠雖然個子瘦小疾病纏身,卻因心靈無私的愛而偉大。
    在她最後的一本「打破的古董」散文集裡,預留下了遺囑。在其中她細數無形遺產如祝福及愛要留給家人及天下人,至於有形的眼角膜捐給需要的人,軀體留給醫院做病理解剖。現在她已去世,並且捐贈身體,她留下的愛永遠在大家心中。
    三、摘要
    《杏林小記》是劉俠女士在罹患類風溼關節炎二十五年間生與死的心路歷程,12歲時忙於考試,家中同時也多了新生命,家人對劉俠女士的健康也稍有忽略,劉俠女士也認為只是因為太過於勞累睡眠不足,直到身體開始出現水腫、疼痛的現象才就醫,而當時先給了一位稍有名氣專為有錢人看診的醫生看診,醫生卻誤診,換了下一位醫生還是得到一樣的結果,直到父親發現事態嚴重,才帶著俠女士至大醫院檢查,詳細檢查後確認為罕見疾病類風濕關節炎,此後劉俠女是由兒科病房到完成此書時竟已是老年科,打針對他來說已是家常便飯,多年來進出醫院的所見所聞,逐字的將週遭生活中人、事、物間的點點滴滴化為文字,書中也提及親情的支持和基督宗教信仰對劉俠女士的人生觀點改變有多麼重要,書中沒有刻意安排的情節,只有真實感人的小故事,將生活中的寫照寫入書中,雖然只是一些小故事卻進而讓讀者認識生命、尊重生命、肯定生命,創造生命奇蹟,劉俠女士說:「生命有如泉水、用得越多,流出來的越多;不用它,它也凝止不動。」

    四、他人評價
    chankwunchau給予杏林小記的評價:
     《杏林小記》這本書用字簡潔,用詞優雅,作者文筆溫婉。看過這本書後,我學到另一種寫作技巧——精簡。長世上很多人都受著各種痛苦折磨,能夠到學校讀書、學習,已經是一種福氣。我們在求學時期應做好自己本分,努力讀書。我們亦應感謝上蒼對我們的眷顧,讓我們有幸能在此福地健康成長。學習凡事要以樂觀、積極的態度去面對。縱使遇到困難,也不應怨天尤人,而應去接受挑戰。
    白盛瑋給予杏林小記的評價:
    對於一個過於功利的人,生命的生死無常可以冷卻他對功名利祿的熱衷,灰心沮喪的人,可以從那些到死都不肯妥協的人身上,體會因點點的人情味而變得溫柔可親。當生命的旅途走到坎坷的階段時,不免會失去毅志,缺乏戰鬥的能力。這時堅強的毅志和戰鬥的決心是必備的。劉俠女士不但活的有尊嚴,不斷學習更多的知識,而且能將自己的才學用於鼓勵社會大眾,並且幫助以及付予希望給跟她一樣身體有殘缺的人,盡力為殘障同胞爭取應得的福利,使殘障同胞能有更多的生存空間.最後以寬宏大量的胸懷原諒傷害它的人,而且無私的捐出自己的身體以供後人作為研究的方向。如此偉大的人實在是值得我們後世敬仰學習,並將她的精神傳承下去。

    五、讀後心得
    余孟潔11
    杏林子是患有類風濕關節炎,全身關節逐漸損壞,幾乎無法動筆,對生命始終執著、熱愛,雖然在醫院住院治療,但是還是不怕還寫文章還是以風趣的方式呈現,成立伊甸基金會,為殘障同胞謀求福利,作品以散文為主,藉由生活小事牽引出人生的啟示,充滿積極正向的力量,我覺得他是一位很勇敢且很有愛心的女性偉人。

    邱羽茜29
    小時候因為醫生誤診所以延誤就醫,所以導致關節萎縮,罹患類風濕關節炎,這病會很痛苦,常常關節痛,但她不向病魔低頭,努力的向病魔抗戰。她很喜歡寫作,他也得到十大傑出女青年,這不是一般人可以得到得,也不是一般人可以做到的,是要非常努力非常努力的,杏林子真得是一位非常了不起的人物,真得要跟他多多學習,學習他得態度學習他活下去的動力。

    馮筱喬35
    說到杏林小記這本書,記憶中,在國小和國中時期就已經有閱讀過,劉俠女士面對生命健康受威脅,卻可以以樂觀的態度勇敢活下去,這種態度讓我對這位女作者、女戰士印象深刻,本學期的一開始得知有此項報告,書單上看到杏林小記就二話不說選擇它。年僅12歲的小女孩正為了考試努力打拼,卻忽略了身體的健康狀況,加上醫師的誤診延誤了就醫,檢查後竟發現患上罕見疾病,此後醫院成為第二個家,治療過程中是如此勇敢,不因身體患病而放棄自己,並寫出許多膾炙人口的文章,雖然劉俠女士已不在了,但遺愛人間,創辦基金會並捐獻身體做為醫療研究,遺愛人間,我對劉俠女士有著深深的敬佩。


    葉玟羚38
    這本書我在國中時期就從聽說過,卻從沒去閱讀這一本,而在這一次機會當中讓我在次碰到了。當中的杏林子從十二歲開始就開始奮鬥病魔,想想那時的我們每天都過著無憂無慮的生活,每天和同學打打鬧鬧混日子,卻不知在同一歲數或是比我們更小的人,每天都正在對抗讓自己能夠存活的機會奮鬥。我喜歡這一本書中的『平凡的人』中的一句話:「我心中有種如釋重負的欣然。發現自己的軟弱是喜的,接受自己的缺點是可喜的。」像是如果能接受自己的缺點,以另一種角度去欣賞,不要老是挑剔自己,否定自己,讓更樂觀的態度去渡過未來的每一天,讓每一天充每著歡笑而渡過,這樣的人生才過的非常有趣。

    魏甄誼45
    在很久以前纇風濕關節炎是一件非常罕見的疾病,而此種病正不時地干擾著她,使她痛苦不堪,而她以一顆開朗的心去面對她的病情,讓她不在病魔的陰影下渡過一生,她不但活的很有尊嚴,也不斷的學習更多的知識,而且能將自己的才學用於鼓勵社會大眾,並且幫助跟她一樣身體有殘缺的人,盡力的爲他們爭取應得的福利,然而她在1982年與朋友共同創辦伊甸基金會,積極推動殘障同胞的福利,進而打造殘障福利的一片天地。

    林貞如46
    看完這本書,覺得劉俠好可憐,出生時因不足月出生,自幼身體弱小,到了十二歲被診斷出惡類風溼關節炎,劉俠一生無法改變病魔纏生的命運,她的一生幾乎都在醫院度過,但劉俠並沒有因為自己的疾病而怨天尤人,劉俠反而以積極樂觀的態度過著每一天,劉俠將週遭生活中人、事、物間的點點滴滴寫成了一本本的書籍,劉俠寫成的書籍勵無數落寞失望的心靈,若是我從小就得知自己有疾病,不知道能不能像劉俠一樣,以樂觀積極的態度不過未來的每一天。
  • 5N306 第五組  實習醫師手記
  • 組員
    2號林佳慧
    4號彭意文
    12號陳婉平
    16號邱羿綿
    20號石庭怡
    42號蕭淑惠
    44號謝旻珊
    46號朱宏霖

    工作分配表
    作者簡介:邱羿綿16號、石庭怡20號、謝旻珊44號
    內容摘要:林佳慧2號、彭意文4號
    他人評價:陳婉平12號、蕭淑惠42號
    讀後心得:全組人員
    PPT檔製作:石庭怡20號、邱羿綿16號、蕭淑惠42號
    上台報告者:朱宏霖46號、蕭淑惠42號

    二、作者簡介
    王溢嘉,一九五○年生於台中市。臺中一中畢業,台灣大學醫學系畢業,畢業後即專事寫作和文化事業工作,曾在《中國時報》、《聯合報》、《民生報》、《自由時報》及《牛頓雜誌》、《臺北評論》、《張老師月刊》等報章雜誌撰寫專欄,擔任過健康文化事業公司發行人、《健康世界雜誌》、《心靈雜誌》總編輯等,現為野鵝出版社社長。 王溢嘉在大學時代就常寫文章投稿。在臺大「大學新聞社」,擔任主筆,後歷任總編輯、總主筆、社長。畢業後,放棄醫生的職務,立志以寫做文章的方式為社會大眾服務。他的文章包括散文、文化評論、科學論述等,也常翻譯引介科學新知。其中,散文以探討生命的意義為主,對於人生多有啟發。
    著作有《實習醫師手記》、《失去的暴龍與青蛙》、《蟲洞書簡》、《傾聽內在的聲音》、《智慧的花園》、《精神分析與文學》、《漢民族的幽闇心靈系列》、《賽琪小姐體內的魔鬼:科學的人文思考》、《性.文明與荒謬》、《說女人》、《前世今生的謎與惑》、《夜間風景──夢》、《褲襪.天花與愛因斯坦──創異啟示錄》等三十餘種,融合知性與感性、冶人文與科學於一爐,知識系譜則跨越多種境域,筆下總有散步的從容與思惟之喜悅,自我格局魅力。所著各書曾獲中國時報開卷版年度十大好書、聯合報讀書人版年度推薦書、臺灣大學生票選十大好書等。
    《海上女妖的樂譜》集《中國時報》「三少四壯集」和《自由時報》專欄文章於一帙,依性質歸類分卷,既照明啟示復曖曖含光,自在而不猶豫。


    網址:http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%8E%8B%E6%BA%A2%E5%98%89

    三、內容摘要
    這本書是匯集了「實習醫師手記」和「楓林散記」兩本專欄的部份而成的,而實習醫師手記當中共紀錄了五十四個不同生命而遭遇到難題的故事,在每個故事的結尾中都不盡相同,有好的,也有較不好的,這都是作者王溢嘉先生所見到的,所感受到的,然而他用自己的想法和方式寫下這樣類似的故事。在每個故事中都可以讓人感覺到不同的感受,不管是以怎樣的方式紀錄,卻也是最貼近故事的真實性,也因為有了這些紀錄,也可以讓讀者看見在五十四個故事中,可以得到怎樣的一個啟發,而生活中又能遇到幾次像這樣的故事?
    在醫師面前,病人順從地赤裸著。誰有權能如此坦然地檢視另一個同類的痛苦呢?我毋寧覺得我是缺乏這種權利的,但我卻被賦予這種權利,這就是我的劫難。
    每個不同的故事,體會到的會是夾雜了太多社會因素,也擁有了社會性的與論,呈現的會是現實的,也是最真實的一面。曾有人開玩笑地說:「看你寫的《實習醫師手記》,相信你當醫師的話,一定會是個好醫師。」但問題是,我當出去當醫師的話,很可能就不會寫《實習醫師手記》。這是生命的一個弔詭,而我們每個
    人啟不是多少生活在這種弔詭之中?
    四、他人評價
    104 江濡因
    在實習醫師手記中,作者王溢嘉先生以一篇篇親身經歷的小故事,帶您走入其內心世界,因其無法只以冷硬的科學儀器來治療病患身體的病痛,而選擇離開醫界,卻也因而更能撫慰人們內心痛苦的心路歷程。看到這裡不禁讓人又想到最近十分熱門的話題:臥病在床的病患,需要的是不斷的放射治療吃藥打點滴……,還是醫護人員及親友的悉心照顧與呵護呢?
    104 陳姿容
    此書的故事是以醫院為背景的真實故事,作者在當時是醫院裡的實習醫生。書中深深表達了作者對於病、死的無奈。當用盡一切方法卻無法挽救病人的生命時,即使是閱『亡』無數的教授仍然無法坦然對之。書中有許多對於人性及作者心境轉折的描寫,讓人確切的感受到生命的脆弱及一股深沈的悲哀。這是一本能讓讀者深思的書,相當值得一看。
    113 江姵珊
    我們一生當中難免會面臨死亡的陰影,作者身為一個實習醫師,經常要面臨一些病人的死亡,且身處在最靠近死亡的地方,使他對於生命有了深深的無奈感,因為不管醫術再多麼高明、科技再多麼進步,人終究還是會死。此書描述出人類對死亡的不可抗拒,以及生命的渺小,它是一本值得讓人低迴品味的好書。
    網址:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1306021301152

    五、讀後心得
    2號 林佳慧
    這本書敘述了作者學習醫學到臨床實習都寫的很完整,書上讓我了解到醫生對病人的尊重與責任從,書上我學習到醫護人員的敬業精神與服務態度,書本裡也有很多的相關護理資識及原則倫理,作者敘述了自己的臨床經驗,就像在看故事一樣很生動很吸引讀者,有很多感傷的故事使我們領悟到了生命的重要性,以及適當的運用所學的技術和倫理等等,從故事中學習,從故事上成長,也讓我勇敢的面對我的路。

    4號 彭意文
    這本書說到很多的臨床經驗,也把作者發生過的臨床經驗都寫出來,感覺很真實卻也感到人生中許多的無奈。健康的身體是每個人都想要的,沒有任何的病痛也不用吃任何的藥,快快樂樂的過生活,那生病了呢?看著別人過快樂的日子;也穿的漂漂亮亮,還有一頭烏黑的頭髮,這種打擊對罹患癌症的人該如何接受?
    很多事情無法預料,但如果遇到了,我能跟他們一樣勇敢的對抗病魔嗎? 想起他們勇敢的面對病魔,也努力過剩下來的日子,我們應該也要好好的努力。

    12號 陳婉平

    看完這本實習醫師手記,才發現原來還有很多不同的生命,有不同結尾,不管是好還是壞的,但有好多的不一定是不由得我們所控制的,寫出了很多真實的一面,也似乎更貼近一些所謂的過程,而生老病死最終還是在醫院結束了。每個生命決定的不是最後的結尾,而是過程吧,決定生病的過程是否積極治療,還是放棄求生念頭放棄自我?真正的醫師是個懂得如何醫治病患,根治疾病,也是個懂得病人的隱私,和對病患的倫理概念。而在現在和未來,也期許自己能做到這樣的醫護人員。

    16號 邱羿綿

    書中談到面對死亡的態度,對醫生而言,面臨病人的死亡是必然的,我實在難以相信醫生們有極大的勇氣,去面對這麼多病人的死, 甚至開刀不治死亡的患者,不過也只有這樣才能讓病人安祥的走上另一段旅程,畢竟人都有生老病死,我們應該正視的去面對他,而不該是畏懼,而另外書中提到生命可以比較嗎?恩,每個人都不同,就像是貧富不能比,智慧不能比,感情亦不能比,那生命又怎麼能比較,只要活著的時候是開心的那就該滿足了。

    20號 石庭怡

    在看完實習醫生手記這本書後讓我感受很深,雖然自己不是個醫生,但是以後也是個位病人健康而努力的護士,這本書以小故事編寫,每一篇都在講不同的故事,其中"誰來遺愛人間"讓我感觸很多,內容主要是講在現代生活中有多少人能將自己的身體捐贈出來讓更多需要的人獲益能繼續生存下去,大多人抱持著[身體髮膚受之父母,不敢毀傷]的尊嚴,讓現在捐贈出自己大體器官的人可說是偉大,願意無條件捐出自己身體器官,讓自己的身體不完整的結束,卻也為自己帶來捐贈器官的偉大善舉,現代的醫學根基若沒這些人的勇敢也不會如此進步,然而在另一篇的善意中隱藏的殘酷內容裡,描述著病人得了肺癌,但是醫護人員跟家屬卻隱瞞著病情不讓病人知道,何嘗不是違反護理倫理中自主權的知情原則,我們應該尊重即將臨終的病人是最應有的態度,讓他們在剩下的日子裡能過得有意義,有個和諧安靜的環境能以平靜的心踏上另一個路程!面對死亡的態度,對醫生而言,面臨病人的死亡是必然的,那病人呢?內容寫著當醫生宣布病情時,彷彿這些並開始在你體內蔓延,病人如何有極大的勇氣去面對死亡,當一個身體健康的人無法了解那些在病床邊跟死神在搏鬥的那種折磨和心情,另一篇死亡邊緣回頭猛省內容中,當一個人被一股不屬於自己的力量不斷催迫擠壓時,有一天回頭猛看,也許又在死亡邊緣了,說出了死亡的無奈與現實的脫節,實習醫師手記裡寫出了許多臨床上的現實與不堪,在我們還能看見這世界美好的同時,是不是也該擔心自己的下一步,還是有多少人在為病痛而努力,那都是值得我們學習跟思考的!

    42號 蕭淑惠

    這本書是王溢嘉當實習醫師時,以類似日記的寫法寫的一本書,讀起來很輕鬆跟日常生活很貼近,就像一則則小故事一樣。書裡可以說遇到各式各樣的病人,作者在面對這麼多的病人該有怎樣的作為都不盡相同。我覺得醫護人員真的很辛苦,不僅要輪班;還要隨時注意病人的狀況。雖然我以後也將成為其中的一員,但我對他們還是升起一股敬佩之心。

    44號 謝旻珊

    這本書有作者自己親身經歷過的臨床經驗,他以一種寫日記的方法來呈現內容,可讓讀者看了簡單易懂。看了這些可以了解臨床發生過的事、突發狀況百出連連、看清人心外應變能力也要夠。其中有一篇「不要和生命開玩笑」緒論一位年輕小女孩未婚懷孕,因腹部劇烈疼痛父母將她送醫,後來診斷出子宮外孕,父母不相信自己的女兒在一系間變成孕婦的事實。這也是社會中所常見的事,需要加強性教育的知識,來減少這類事的發生。

    46號 朱宏霖

    我們一生當中難免會面臨死亡的陰影,作者身為一個實習醫師,經常要面臨一些病人的死亡,且身處在最靠近死亡的地方,使他對於生命有了深深的無奈感,因為不管醫術再多麼高明、科技再多麼進步,人終究還是會死。此書描述出人類對死亡的不可抗拒,以及生命的渺小,它是一本值得讓人低迴品味的好書。
  • 5N306 第四組 一粒麥子落在後山
  • 組員
    6號 紀雪美
    14號 白書育
    15號 莊琇雯
    23號 林依婷
    38號 蔡佩旻
    43號 謝文昀

    工作分配表 
    資料收集:14號白書育、15號莊琇雯、23號林依婷、43號謝文昀
    Popint統整:14號白書育、15號莊琇雯
    口頭報告:38號蔡佩旻
    工作分配表:38號蔡佩旻
    心得整理:6號紀雪美

    作者介紹
    作者:吳方芳
    兒童性侵害、婚暴受害婦女心理諮商及婚姻協談資深工作者。 1986年~1997年投身於山村小雛菊、婚暴婦女、亂倫受害孩童的輔導、重建工作。在花蓮善牧中心草創期曾為了護衛小雛菊,而遭人口販子痛毆受傷;雖然看盡人性的醜陋與絕望,仍由衷覺得人生何等美、何等有盼望。 1997年夏,移民加拿大,邊進修邊陪伴心靈受創者走過陰霾,在美麗的白石鎮上建立了一所華人教會。 2003年與夫婿呂信雄(現任台東基督教醫院院長)及家人返台定居台東,參與東基的改建與募款工作;且未曾忘情受創的孩子和婚姻困頓的家庭,持續參與協談與救助工作。 喜歡寫作,著有《希望在四季》(皇冠),作品常見於《中廣月刊》、東基《一粒麥子雙月刊》。有朝一日想全家組個熱門樂團瘋狂地彈唱,也夢想擔任彌賽亞合唱曲的女低音獨唱,更想和丈夫到比台東更匱乏的地方為人編織希望。

    作者撰寫書籍
    《中廣月刊》
    《希望在四季》
    《一粒麥子雙月刊》

    內容簡介
    一九六九年二月,上帝的醫院蓋在人間,台東基督教醫院的宣教士們憑著一股傳教救世的熱情,以行動醫院的理念,上山下海,踏遍台東每一個村落,視病猶親,救治無數。譚維義院長曾說「信仰並非用來解釋人生,而是用來承載人生」,猶如一粒粒麥子落在土裡,陸陸續續結出許多子粒來,為今日東基傳承下奉獻的「麥子精神」。
    一九六四年,上帝的醫院蓋在後山,初期以台東成功為據點,宣教士們以「行動醫院」的創新作法,克服當時物資缺乏、交通不便的困境;上山下海,踏遍台東每一個村落,視病猶親,救治無數。
    「信仰並非用來解釋人生,而是用來承載人生。」台東基督教醫院創院院長譚維義醫師以此信仰價值,支撐老醫院四十年的艱苦歲月,也支持了五位宣教士──蘇輔道、耿喜音、龍樂德、德樂詩、安芳蓮──四十年茹辛奉獻;卻甘之如飴。
    一九九六年,上帝在人間的醫院面臨現實的試煉。隨著時代的改變,東基在台東所擔任的醫療任務,因當地醫療水準的提昇以及宣教士純理念不問收益的慘澹經營,逐漸面臨轉型陣痛;再加上當年創立東基的宣教士們因年紀老邁而退休,或教會另有派任,紛紛離台。東基出現了無以為繼的經營危機。
    本書作者吳方芳,近身觀察東基如何走出死蔭幽谷,從草創的艱辛到今日轉型的困難,詳盡且完整地記錄一則又一則的感人故事。

    書評
    讀者評鑑等級:
    評鑑日期:2005.08.16
    很早就認識東基了,很高與藉由此書更深刻了解它。在一片「愛台灣」浪聲中,有多少人知道在很早以前,一群來自北美的宣教士,化身成為他們信仰中的粒粒麥子落在後山,用他們的青春與醫術,默默的扶助我們後山的同胞-台東人。
    很高與兒女藉由東基傳遞信仰之愛、助人之樂,更高與東基藉由此書告訴「行有餘力」的我們,給「上帝的醫院」一個新生的力量,去幫助不分信仰的後山血親。
    讀者評鑑等級:
    評鑑日期:2005.07.01
    一九六四年,上帝的醫院蓋在後山,初期以台東成功為據點,宣教士們以「行動醫院」的創新作法,克服當時物資缺乏、交通不便的困境;上山下海,踏遍台東每一個村落,視病猶親,救治無數。
    「信仰並非用來解釋人生,而是用來承載人生。」台東基督教醫院創院院長譚維義醫師以此信仰價值,支撐老醫院四十年的艱苦歲月,也支持了五位宣教士──蘇輔道、耿喜音、龍樂德、德樂詩、安芳蓮──四十年茹辛奉獻;卻甘之如飴。他們猶如一粒粒麥子落在土裡,陸陸續續結出許多子粒來,為今日東基傳承奉獻的「麥子精神」。


    心得
    6號 紀雪美
    一粒麥子落在後山是講台東基督教醫院的故事,是由美籍的宣教醫生譚維義創建的東基醫院對臺東的民眾有幫助。這本書裡面,看到許多外藉教士前後來台灣,到後山醫療資源貧乏的地方,看這些愛主的宣教士、醫護人員,每一位醫生的細心,到偏遠的地方看診,讓無法下山的民眾能看到醫生。在對待台灣後山比較貧窮、醫療資源比較缺乏的人民是有幫助,是作為我們大家愛人如己及善待鄰居之示範。從年輕到白頭,六位醫護宣教士們將他們一生最菁華的歲月奉獻給台灣。每一位醫生的細心,到偏遠的地方看診,讓無法下山的民眾能看到醫生,有很大的幫助。

    14號 白書育
    書中一個個醫治窮苦病患的故事,讓我心中震撼不已,這些醫生們在設備簡陋而病患眾多的環境下,拼了命上山下海四處去幫助臺灣土地上弱勢的病人們,書中一一的訪問當初創院的每個宣教士醫生,沒有一個不提到他們所做的不算什麼,這一切都是神所為的,被他們深深地依靠神信任 神的心,還有完全捨己的付出所震撼及感動然而,更多臺灣東部的人們被這群外國醫生的付出及依靠,心中很佩服這些宣教士付出去愛的勇氣及信心

    15號 莊琇雯
    書中的傳教士們讓我很敬佩,他們用非常稀少的資源,做了許多事情。讓我印象深刻的是,譚醫師為了醫治蛇毒,自行發展了「蛇槍」,藉由啟動摩托車讓火星塞發電,幫病人治療保住病人生命。每每看到宣教士們無私無悔的犧牲奉獻,總是感到敬佩。我會期許自己,未來在工作崗位上,盡心盡力為病人服務,永遠將這些典範人物放在心中,當我感到疲倦和麻木時,他們的典範事蹟將給我勇氣和力量。

    23號 林依婷
    看完這本書,我才真正知道「書中自有黃金屋」的含意,這本書真的是一本寶藏。我很喜歡書中的這句話:「安慰、救助後山人的貧困及醫療資源不足是上帝給後山人最大的祝福」雖然很深奧,可是我知道台東基督教醫院的人,他們對幫助後山人、治療他們,感到很樂觀,不會因為工作的麻煩,而抱怨東抱怨西的,這才是身為一個醫生應該有的想法。我原本以為生命哲學的書一定都很深奧,很難讓人了解,會很難看,看完這本書,我才知道,生命哲學的書也很好看呢!希望大家都有機會看到這本好書!



    38號 蔡佩旻
    【一粒麥子落在後山】,作者是吳方芳,講的是台東基督教醫院的故事,到底是什麼力量讓這些外國人前仆後繼的來到當時極其偏遠的台東,而且終其一生為台灣人奉獻?當然是信仰,聖經上說白白的得來也要白白的捨去,那現在是我們該還債的時候了嗎?總是會激勵我的心,有人是這樣過來的!他也活得好好的!而且還活得很豐盛!在書裡面的故事又重新燃起我心中愛的鬥志,是阿,一粒麥子不落在地裡死了,仍是一粒;若是死了,就結出許多子粒來。感謝主給我們這樣的榜樣,也來激勵我們! 宗教是偉大的。我深深這樣覺得,從小小的思想開始,成為大大的信仰,轉成義無反顧的力量。傳教人離開他的故鄉,到一個可能從未聽過的地方,為的只是將他領會的福音傳到更遠的地方。
    43號 謝文昀
    感覺這本書所說的內容與介紹都好感人喔!因為偏遠地區,醫療不發達、資源匱乏、人力不足、等等的因素,造就台東偏遠地區的居名沒有發達的醫療體系。或許是信仰,給了他們力量!一種無形的愛!上帝的醫院蓋在人間,台東基督教醫院的宣教士們憑著一股傳教救世的熱情,以行動醫院的理念,上山下海,踏遍台東每一個村落,視病猶親,救治無數。為今日東基傳承下奉獻的「麥子精神」。
  • 5n306  第2組  天使心
  • 書名:天使心

    3號 黃琳雅
    5號 劉盈君
    24號 林函毓
    34號 楊佳紜
    47號 全志宜

    作者簡介

    好消息電視台簡介
    好消息電視台是獨立的電視台,並不隸屬哪個教會或是教派.
    因有線電視普及之後,使得更多人埋在電視前面,電視節目品質的好壞,往
    往影響社會價值觀;何況,現在有太多孩子是在電視前面長大的。
    如果我們有機會利用電視節目傳達基督信仰,我深信基督徒可以更深影響台灣社會。幾年來,我從很多基督徒朋友口中得知,很多人信主得救,跟當年有機會收看 700 俱樂部、受節目中見證的影響很深,我想我們可以一起為好消息電視台的工作禱告,求神幫助好消息的同工創造更多優質的好節目,吸引更多未信主的台灣人,造就已信主的基督徒,讓台灣普及的有線電視網絡,被神使用,成為福音的管線。]

    作者著作

    好消息電視台著作台灣的天使系列:

    用生命惜台灣 : 台灣的天使1

    奇蹟的一道光 : 台灣的天使 2

    開創的福音 : 台灣的天使3
    站在第一線 : 台灣的天使4
    奉獻的力量 : 台灣的天使5

    勇者的腳步 : 台灣的天使6

    天使心: 台灣的天使7


    摘要

    這是在台灣奮鬥,在台灣生根,在台灣奉獻的外國人,他們篳路藍縷,奉獻自己,燃燒自己的故事。他們不是台灣人,卻比任何人都愛這塊土地透過他們的手足,透過他們的毅力,台灣的醫療史艱苦地開展…這是台灣醫療史上,不可或缺的錦繡大愛。
    「台灣的天使」系列,講述許多遠渡重洋,來到台灣的外國人,以及一些為上帝的愛作見證,希望獻出一生的台灣人,是如何的奉獻一己之力,甚至不惜將自己完全燃燒,終身將自己奉獻給了台灣這塊土地。

    本書收錄人物:
    1.放棄一般人的夢想,黃勝雄:「我回台灣買靈魂 。」
    2.杏林子,以重病之身,留大愛於人間。「俠之大者」,當之無愧。
    3.讓「瞎子村」消失的陳雲址醫師
    4.醫療與人生的導師--耿喜音
    5.安芳蓮的處方籤--「多給他愛」
    6.行腳醫生張建昌

    人物介紹

    杏林子生平
    1942年2月28日 出生,筆名杏林子的劉俠女士,陝西省扶風縣杏林鎮人。
    1954年 北投國民小學畢業。
    劉俠十二歲時罹患罕見的「類風濕性關節炎」,發病時手腳腫痛行動不便,自此身心飽受病痛煎熬。她在病榻上大量閱讀文學作品,因而培養出創作興趣與底子 。
    1977年 以筆名杏林子出版第一本創作《生之歌》。
    1980年 獲第八屆十大傑出女青年金鳳獎。
    1981年 1982年 12月1日 成立伊甸社會福利基金會並擔任董事長。
    同年《另一種愛情》一書獲國家文藝獎散文類獎。
    2003年2月8日 安息主懷
    筆名杏林子的劉俠在2003年2月8日(六)零晨過世,震驚各界。劉俠一輩子與病痛為伍,她曾說,因為不知道明天是否能活著,所以把每一天都當成生日,但是大家沒想到,她會因為疑似精神異常的印傭施暴,遭到骨折及驚嚇,住院僅一天即因要命的心室震顫而驟逝,唯一值得安慰的,是劉俠走的時候非常安詳。她送醫前還跟弟弟劉侃說,「自己的身體很冰,不知道天上的老爸又有什麼指示了。」
    劉俠的弟弟劉侃說,依照劉俠的個性,家屬不會追究印傭的責任,因為劉俠一定會原諒她。
    她曾說,「有一天,當我離去,也讓我這樣歡歡喜喜的走吧!我知道,我已好好活過了。」《杏林小記─救護車上》
    她不向逆境低頭,以信心及樂觀面對生活,還能幽默地看待自己的疾病,說自己從十二歲時類風濕性關節炎發病迄今,已然是「類風濕性關節炎的活化石」,稱自己是「杏林老玩子」。
    劉俠生前寫作不輟,從1977年發表第一本創作「生之歌」,此後保持每年都有新作問世,創作多達百萬字,先後出版多本文集,包括「杏林小記」、「另一種愛情」、「重入紅塵」、「行到水窮處」、「感謝玫瑰有刺」、「相思深不深」、「現代寓言」、「生之歌」、「生之頌」、「心靈品管」、「留白的青春,叛逆的歲月」、「生命之歌」、「身邊的愛情故事」、「阿丹老爸」等散文、報導文學與有聲書,並於去年七月出版她首部圖畫書「好小子,喬比」,敘述一隻名叫喬比的貓咪離家出走的故事。她的文筆洗鍊、感性溫柔,字裡行間更洋溢一股毫不怨天尤人,也從不向惡劣命運低頭的堅毅。她在病痛中還能如此堅強、豁達和樂觀,在短文中以幽默的口吻來述盡人生百態,叫人認識生命,尊重生命和熱愛生命,她的作品振奮人心,讓人發出無比的讚嘆。
    身為殘障者,劉俠深深體會其中的不便,在一九八二年十二月一日創立了「殘障朋友們的伊甸園」伊甸社會福利基金會。一生大半時間都坐在輪椅的劉俠,殘而不廢,勇於向生命挑戰,並以著作等身,以文字和聲音激勵社會,讓很多殘障朋友不只在社會福利上獲得協助,藉由上帝的愛,承受各種痛苦的人,也都能獲得依靠。
    劉俠生前常常說:「除了愛,我一無所有」,劉俠雖然個子瘦小疾病纏身,卻因心靈無私的愛而偉大。生前她應上帝的召喚,實踐福音及福利的雙福使命,幫助有困難和有痛苦的人。
    在她最後的一本「打破的古董」散文集裡,預留下了遺囑。在其中她細數無形遺產如祝福及愛要留給家人及天下人,至於有形的眼角膜捐給需要的人,軀體留給醫院做病理解剖。立遺囑不減幽默,說既有益於醫學,還可省喪葬費。現在她已去世,並且捐贈身體,她留下的愛永遠在大家心中。她的一生和她的著作會成為千萬人的激勵。
    黃勝雄的生平
    他是門諾醫院的院長 黃勝雄 醫師,八年前在美國匹茲堡大學任教、醫病。 黃勝雄是享譽美國的腦神經外科權威,是白宮的座上客,也曾是雷根總統隨行的指定醫師,被認為是 Doctor's doctor(許多醫生的腦神經外科醫生)的他,一年要服務五千位病人、動三百六十個手術,他的年薪超過百萬美元,住家占地四甲 。 1990年門諾醫院前院長薄柔纜醫師退休回美國,薄醫師因長年吃阿斯匹靈有耳鳴與重聽的毛病。雖然如此,他依然無悔為交通不便、醫療不發達的花蓮,奉獻前後將近40 年之久,退休後,連住家都沒有。這種捨己為人的情懷,更教黃勝雄相當佩服。 1991年薄院長在洛城接受台美基金會的台灣奉獻獎時,他呼籲:我為台灣奉獻了這一生,我盼望台灣人,尤其是台灣的醫生,也能像我一樣為自己的同胞,尤其是弱小無助的、需要人照顧的花蓮百姓服務,很可惜!台灣的醫生好像覺得到花蓮很遠,到美國比較近,沒有人要去花蓮,倒是很多人跑美國來。」 這一番話,讓 黃勝雄 醫師決定放棄在美國的一切,回到花蓮服務。他離開美國時,美國政界、醫界共有四百人來送他,州長、議長都來了,當地的人如此地不捨。他告訴他們,在花蓮,他有更多的病人在等他,這是上帝託付他的地方,他要回來。 一九九三年十一月,黃勝雄從前院長薄柔纜的手中,接下了院長的棒子,至今已經將近八年了。 黃勝雄他堅持自己開車,即使為了偏遠山區的巡迴醫療,他仍然自己駕著吉普車開二、三小時上山下海。門諾董事會體念他的辛勞,幾次想為黃勝雄請司機,卻老被拒絕。他說:「門諾還需要社會的支持,如果我可以請司機、買好車,我們就不要捐款了。」黃勝雄以耐心、愛心對待每一個病人,他總是花三、四十分鐘看診一名病人。認識的人擔心他的身體能否承受過度的勞累,六十三歲的他,總以一貫的笑容回說:「沒關係,我很健康!」 黃勝雄擔任門諾院長的薪水,月薪三十萬元,不但比一般醫院的院長薪水少,甚至不及過去在美國薪水的十分之一,但他還把其中的二十萬元捐回醫院,自己住在員工宿舍過著簡樸的生活。 一般人無法擁有的,他得到了;一般人放不下的,他卻捨得。 黃勝雄說:「我有大房子、很好的車,物質上的東西我都有,但生命真正的意義不在物質,我是回台灣買靈魂的。
    張建昌的生平
    高雄醫學院畢業的他,28歲赴美深造,也在芝加哥大醫院當上小兒科的主治醫師,但是,才新婚的他,卻選擇帶著太太到落後的非洲服務,4年前,已經63歲的他,更遠離妻兒,獨自來到南台灣的偏遠小鎮恆春。張健昌:「大醫院不需要多我這一個人,因為醫生已經夠了,但是,偏遠地區醫生很少。」
    哪裡有需要哪裡去,廢棄不用的競選總部,桌子清一清,器具一擺,就是山區原住民最佳的醫療中心。為了幫助更多的病患,張爺爺不服老,除了專精的小兒科之外,還努力鑽研內科及老人疾病。護士周秀蜂:「他說,人活著一天就是不簡單,所以他對每一個病人就當成寶貝一樣,不但醫他們的疾病,也醫治他們心理上的問題。」
    怕小女孩跟著吸毒的父母染上惡習,他幫助小女孩的爺爺取得監護權,擔心山裡的中風老人,無法下山復健,他幫老人找來了輪椅代步,儘管接觸的,多半是髒又窮的病人,張爺爺卻從不嫌棄。張健昌:「你一直去做,那感覺就來,愛就充滿你。」 對於上帝的堅定信仰,讓他不辭辛勞、上山下海,而在病人眼中,他就彷如上帝的化身。
    上帝的愛,不分貧賤;醫生眼中,只有病人沒有窮人。
    陳雲址的生平
    恆春,南台灣耀眼、燦爛的陽光城,但很長一段時間裡,這裡的居民卻是活在一片漆黑中;由於沒有眼科醫師,老人家眼睛壞了,無處可醫,失明比率幾乎冠居台灣。入夜後,看不見的老人家則連燈也不點,整個恆春半島只有星星和鵝鑾鼻燈塔發出的微微光亮,在黑夜中閃爍著,恆春也因而一度被稱為「瞎子村」。
    直到幾年前,恆春終於有了第一個駐守台灣尾的眼科醫師,終為恆春居民帶來真正的「陽光」。
    陳雲址,國防醫學院畢業,自軍中退役後,民國五十七年在台北開設「信望愛眼科診所」;專業技術加上他誠懇、親切的服務,診所病患絡繹不絕。陳雲址年經時, 曾感染肝炎,甚至引發猛爆性肝炎,一度命在旦夕;此後肝功能卻一直不好。五十六歲那年,在繁重的診所壓力下,猛爆性肝炎再度發作,這場大病讓他提早從工作 崗位退休,將診所交給了行醫的親戚,便帶著家人到美國安享晚年。
    安芳蓮的生平
    安芳蓮(Dr. Florence),美國籍,一九四三年生,父親為廣東華僑,母親為西班牙裔美國人。為打破貧窮和疾病造成生命的不平等,從小立志學醫,並前往中南美洲奉獻。
    一九七三年取得德國梅因斯大學醫學博士學位,先後在美國紐約洲愛伯尼醫 院、加拿大亞伯特醫院任職。
    一九八二年,曾前往馬來西亞幫助越南難民營醫療服務,遇見曾在台東基督教醫院服務的美籍醫師,獲其引,讓安芳蓮與東基小兒科主任龍樂德相識,隔年首度抵台。
    一九八八年起再度來台,其後,每年皆以自費來台半年,並執意不支薪為東基服務。
    她雖以小兒科為專長,但輪值急診時,則是無所不包的全科醫師,照顧病人全心投入,令東基上下及病患十分敬佩。
    耿喜音的生平
    她來東基開刀房默默做了三十一年的專業麻醉工作,陪伴無數手術病人安全度過生命關卡;人家稱她是手術房裡的「催眠師」,有了她,「睡眠人」不需要白馬王子,也會自動甦醒。
    在生死一線間的開刀房內,除了主刀的醫師外,承受的壓力最大的,莫過於麻醉的醫護人員;他們緊盯麻醉儀器及病人情況,分秒不離。美國籍的耿喜音(Carol J. Gunzel)來台任台東基督教醫院麻醉護士,迄今已三十一年了,在壓力下工作,守護病患安度生死線,她從不求回報。
    在門諾期間,耿喜音與經常往返花東縱谷,從事巡迴醫療的台東基督教醫院創院院長譚維義熟識;她知道譚維義一心要在台東蓋醫院,好救更多的人,也正需要麻醉護士來協助手術。於是,她便在譚院長引薦下,先到美國進修麻醉護理兩年;民國五十九年耿喜音帶著新技術回到東基,擔任麻醉護士迄今。

    他人評價
    34號楊佳紜
    看完天使心之後,讓我發現早時候很多人的用心良苦,都默默的幫助更多需要幫助的人,重點她們都是來自於國外,不管發生什麼事情,他們都堅持到底,不走回頭路,他們做這些事情都是不求回報,而且都在台灣這塊土地上,奉獻上自己的全力,直到自己的生命殆盡,不讓生命留下遺憾。
    讓我印象深刻的是杏林子,因為他十二歲那一年得了類風性關節炎,他十六歲信主,他每天忍牙度過日子,罪掛念的就是家人與他命運相同的殘障人士,突然有一天好起來了,他義無反顧的愛教導更多殘障人士,讓他們認識生命,揮發生命,更創辦了「伊甸殘障社會福利基金會」,為讓社會上有更多人關心殘障人士的需要,他這種舉動讓殘障人士得到更多幫助的需要。如果我是杏林子的話,我可能不會有這樣的信心,畢竟那時候年紀還小,什麼都不懂事,只會依靠父母,可能有不會有這麼大的勇氣,去幫助跟你受過一樣的殘障人士,會有其他想做的事情,但是看他這樣無怨無悔的付出,是我們該學習的典範。

    黃琳雅心得

    每一個人都是如此的不一樣,卻有些人可以在書上留下他們的認真,在醫療上有些人只想著平凡度過,卻有些人像他們一樣為大家或社會做些什麼,在世界某個角落有人在等待幫助,總是會有部分人伸出那雙溫暖的手扛起如此辛苦的重擔可以舒舒服服的過完這一生,卻拋下任何的榮華富貴跑回來台灣服務,就因為薄柔纜的一句話我為台灣奉獻了這一生,我盼望台灣人,尤其是台灣的醫生,也能像我一樣為自己的同胞,尤其是弱小無助的、需要人照顧的花蓮百姓服務,很可惜!台灣的醫生好像覺得到花蓮很遠,到美國比較近,沒有人要去花蓮,倒是很多人跑美國來。」黃勝雄 醫師毫不猶豫的從美國回來接手門諾醫院,在美國他有腦神經外科權威,在花蓮付出貢獻多到難以想像,認真的一生會一直備受到肯定,就算在辛苦他覺得自己所做的很值得,他曾說一句話「我有大房子、很好的車,物質上的東西我都有,但生命真正的意義不在物質,我是回台灣買靈魂的。」這種精神是說什麼都學不來的,因為這樣愛心是無限大的,該學習還是要學習,重要是對待病人的那顆心是值得我們去感受的。

    劉盈君心得

    我們看的是天使心,文章內容是一篇一篇為社會付出感動的故事,讓我最感動的是杏林子。『他12歲時因得類風濕性關節炎,終身與輪椅不分』這種病因該很痛吧!我哥也是得這種病過世的。我哥小時候跟杏林子一樣約國小就與輪椅沒分過,看我哥用中醫、西醫、民俗療法、草藥、針灸能事想到會讓自己好的病都用了。但結果還是一樣,直到長大3個哥哥一個一個離我而去留下來的是他們的故事他們,他們出的書。杏林子他很偉大因為他弱勢殘障團體這幾年來而被重視,因為她的精神,讓我3個哥哥因為這種病以杏林子為榜樣為榮。

    林函毓心得

    看完這本書後,發現到來台灣奉獻的人真的很多,有的是從國外來的傳教士,有的則是台灣本地來自,他們都為台灣盡一份心力的心,就像這本書的書名「天使心」一樣,他們都有這樣一顆善良的心、無怨無悔幫助別人的心。
    看完這本書也有很感動的地方,他們位台灣做了很多的事,幫助偏遠地區的人民醫療方面的事,都是令人相當佩服的,平常我們根本不會去注意到的這些人,其實也默默的幫台灣盡一份心力呢!

    全志宜心得

    看完天使心,我絕得每個人都很有愛心,都可以犧牲自己而去幫助需要的人
    這樣的醫生真的不多,凡事都是把病人排第一。
    每一個的故事都很精采,在看的時候我都會覺得世上怎麼會有這些人,可以放棄
    很好的工作與收入,而去選擇來台幫助需要的人,真的是很偉大。
    我想這些醫生在把病人治好,我想一定很有成就感,把愛放在病人身上,付出一切,而不需什麼回饋,我想這就是他們要的吧﹗

    版權頁

    醫療奉獻獎
    http://www.hwe.org.tw/award.asp
    杏林子生平
    http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1105042609870
    張健昌資料
    http://www.tvbs.com.tw/news/news_list.asp?no=emnyowen20030423094138
    陳雲址資料
    http://tw.myblog.yahoo.com/jw!uDDpcguFEQUqE7EvHX47ijnD/article?mid=1025
    黃勝雄資料
    http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1406010914305
    耿喜音資料
    http://www.hwe.org.tw/award_winners_9_5.asp
    2000-2006 GOOD TV Broadcasting Corp好消息版權
    好消息電視台網址
    http://www.goodtv.com.tw/default.phtml
    好消息電視台介紹
    http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1306040916957
    http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1305092002635
    http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1607040407346
  • 5N303  第六組
  • 實習醫師手記
    目錄:
    一、分工表
    二、作者介紹
    三、摘要
    四、他人評價
    五、心得
    六、版權頁之影印本

    一、分工表

    組員:
    09號 范宇婕、
    13號 陳依琬、
    19號 王麒華、
    25號 李佩玲、
    28號 林穗霙、
    41號 戴依如、
    44號 鍾瑩臻

    *打字:全組人員
    *找資料:全組人員
    *口頭報告:19號 王麒華 41號 戴依如
    *PPT電子檔編輯:28號 林穗霙 44號 鍾瑩臻
    *排版、總整理:28號 林穗霙

    二、作者介紹:
    王溢嘉 (1950~ )

    王溢嘉,男,臺灣省臺中市人,民國三十九年生。作家小傳

    在臺大讀書時,曾任「大學新聞社」總編輯及社長。民國六十四年自臺大醫學院畢業後,僅從醫兩個月,就轉而投入文化事業,任野鵝出版社社長。曾主編《心靈》雜誌。現在則專事寫作,並擔任《健康世界》雜誌總編輯。

    他以自身的學科訓練為基礎,為文學批評另闢一番新視野,將所有學科(心理學、文學、精神分析、民俗學等)的分野徹底打破,而採取一種科際整合的方式去從事文學的批評與研究。尤其對中國古典小說,採取心理分析、精神分析的方法解讀其背後動機與心理成因,精采而不失趣味。此外,他亦以本身所長,編譯了不少相關著作。

    三、摘要:

    本書在敘述作者剛當上實習醫生時所碰到的種種故事,其中也包含了不少心酸血淚史。像是病人及家屬都對「剛新進的醫生」這名詞有所畏懼,不是那麼全然的信任,甚至連說話時都有所保持距離;作者把每一次實習時所學到的、所感受的、所體會到的,全都非常詳細地刻畫出來。其中也包含像是情侶之間故意裝病讓另一半擔心之類的趣事,以及首次動手術的困難、醫療糾紛等…..,是一本耐人尋味的長篇散文記,值得讀者細細品味。

    四、他人評價

    1.本書是作者放棄令人豔羨的醫業,從事文化事業之後,應聯合報及中國時報之邀,經由追憶與反省而寫成的文章,呈現五十四個生命遭遇難題的故事,同時也記錄了他在當實習醫師期間的心路歷程。迴腸盪氣,令人百讀不厭,暢銷近二十年,是由醫學返觀人生的力作。

    引用網站:
    http://blog.sina.com.tw/wildgoose/article.php?pbgid=59526&entryid=579091


    2. 無知的初中生在一個燠熱午后讀到「實習醫生手記」沉重到無法呼吸 淚流滿面的場景記憶猶新 是啊 對生死 尊嚴過於敏感的人實在不適合懸壺濟世 那位在膿瘡上擺上玉蘭花的婦人那些對醫學常識貧乏到令人不捨的勞工階層模糊的不只是作者王溢嘉的眼也同時模糊了我的眼....

    引用網站:
    http://partner.kingstone.com.tw/pstore/stores/default.asp?sp=changchangyu%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20&gu=main/crit_view.asp&bcid=718

    五、讀後心得:

    9號 范語婕:
    看完了這本書,我深深地覺得其實醫生並非社會大眾人們所說的,是非常「驕傲」或「光榮」的一件事,不僅得經常飽受加班、睡眠不足之苦,還得被病患辱罵潑冷水,甚至再加上醫療糾紛,種種壓力,壓的醫生們喘不過氣來;人非聖賢,孰能無過?醫生也是人,小小的過錯(不是給錯藥之類的大錯)卻比一般人要承受好幾倍的叫罵。這叫醫生今後該如何去具備“專業的自信”來服務病人?病患的心情不難想像,但或許我們可以用更恰當一點的方法來責備醫師的過錯,這樣大家都可以好過一點;彼此的關係可以更好一點,雖然「新進的醫師」一詞的確讓人聽了不是那麼樣的放心,不過也可以多少的給他們一點自信、鼓勵,讓他們做事可以更加的有信心,日後成為人們眼裡「專業的醫師」。

    13號 陳依琬:
    剛成為實習醫師到醫院服務,第一項工作室打針,但因為是新來的醫生,而不被家屬信任,甚至有些病人不願意讓自己的身體讓「小醫師」學習,給了作者很大的壓力,我覺得剛開始從事醫護還是菜鳥時,不被病人信任是可以理解的,所以除了要給自己很大的信任外,還要有親切的語氣和笑容,當然技術學理方面要好也是最重要的,這樣在面對病人時才不會太過於緊張到做完。
    大部分的醫師都不願意病人死在自己的手中,至少不要讓死在自己手中的病人數目太多,那將是一種心理的負擔,雖然這句會聽起來有點自私,因為有這種想法會使醫生更盡全力醫治病人,減輕病人痛苦,讓病人身心皆處於舒適狀態,但如果病人不幸過世,至少不會太過於自責自己,可減輕哀傷,心情也容易平復。
    看完這本書,讓我體會到醫師接觸到病人的心情和實習路程的種種故事,增加了我對醫護工作的了解,也讓我了解要成為一個好的醫護人員須經過許多磨練,使自己成長。

    19號 王麒華:
    看完這篇文章,能深深體會到作者在面臨一些將死亡的病人的束手無策,無法用自己的一生所學去維持病患的生命,也記載了作者當實習醫生的心歷路程。也讓我體會到沒有任何人能將另一個人的生命延長。面對死亡的態度,對醫生而言,面臨病人的死亡是必然的,我實在難以相信醫生們有極大的勇氣,去面對這麼多人的死。

    25號 李佩玲:
    看完了這本書以後,感觸也很深,覺得要當個很不錯的醫生也是很不容易的,看到作者寫了他以前在實習醫師時的一些趣事及過往,我覺得作者真得很不容易啊!當個實習醫生有快樂也有悲傷的,當作者在說要解剖一個有生命的物體時,那種想要切解剖又不捨的感覺就覺得很感動有種想哭的感覺呢!!因為不管是人也好動物也好都是有好不容易來的新生命,就這樣被拿來被解剖了,所以心中都會有不捨的感覺嚕~也看到了作者的偉大及他的成就,在這本書裡也記載了很多作者與他的個案發生的事宜,讓我們學習到我們所沒有的精神吧!!
    書中談到了很多面臨死亡的態度,對於那些醫生來說面臨死亡是必然的,覺得很佩服那些實習醫生都有種極大的勇氣來面對,這本書讓我了解到死是必然的,所以我們都要以健康的角度去看待的。

    28號 林穗霙:
    這本書終於看完了,因為看了還蠻有感覺的,所以我慢慢的欣賞,這本書描述著當實習醫師的點點滴滴,當時的作者身為醫院裡的一個實習醫師,他深深表達了對於病、死的無奈。當生命走到盡頭時,想用盡一切方法卻無法挽救病人生命的那種無奈。讓我確切的感受到生命的脆弱及一股悲哀。對醫生而言,面臨病人的死亡是必然的。但對我們而言,我們應該以健康的觀念去正視才對。因為每個人都會歷經生老病死的路,只是時間的問題而已,所以不管怎樣都是要有很大的勇氣來面對病和死。

    41號 戴依如:
    作者曾是一位高學歷畢業的醫生,身為一個醫生,會經常面臨一些病患的死亡。人終究會面臨死亡,就算有高明的醫術和科技,也無法將一些病患延長生命。
    這本書是以作者的觀點去看待人生死亡與院內型態,常讓我們去思考人生意義及生命的重要性,也表達了醫生對於將面對死亡病人的無奈,也無能為力。

    44號 鍾瑩臻:
    我覺得實習醫師就跟我們互生在實習一樣,會有很多的病人或家屬都會不信任我們,但是有些病人或家屬也都很願意信任我們,甚至讓我們學習,因為他們知道醫師和護士都是從實習中學習,後來才成為一位好的醫師和護士,但一位新的實習醫師要幫我或我的家人治療時,多多少少也會害怕,但我覺得如果要拒絕他幫我們治療,那還不如鼓勵他給他信心,這樣他也會盡全力的在為我們做治療。當作者寫到他在解剖動物時,總覺得好殘忍,但是當初作者也不是願意的,因為是課程關係,但他在解剖時也不忍心去解剖一隻與自己無怨無仇的動物啊!所以作者自己一定也是下了很大的決心才下手的。往往人看到一位醫師那麼有成就時,都覺得很厲害很了不起,但是都沒去想過要當一位醫師以前,要去學習很多員笨自己都不知道的東西,甚至在當實習醫師時被病人拒絕治療的挫折感,是那麼的失落,做錯一點事情比護生做錯事被罵的兇,所以才在辛苦的成長學習中成就了一位傑出的醫師。






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